Вие сте тук:

Начало Статии Массаж при заболеваниях органов пищеварения-2ч.

Массаж при заболеваниях органов пищеварения-2ч.

Растирание
Растирание является более жестким и действенным приемом по сравнению с поглаживанием. При его проведении на кожу и мышцы оказывается глубокое воздействие.

Существует несколько разновидностей растирания: продольное, поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное, S-образное и V-образное. Прием выполняется подушечками двух или четырех пальцев, а также подушечками больших пальцев, концевыми фалангами пальцев, ладонями, основаниями ладоней, пальцами, сжатыми в кулак. Растирание может быть как ординарным, так и с отягощением. Довольно часто при массировании чередуют одну и две руки, а также используют одну руку с отягощением.

Прием проводят чаще всего снизу вверх. При этом лучше всего начинать растирание подушечками двух пальцев. Указательный и средний тесно прижимают друг к другу или слегка разводят в стороны. Массирование проводят с легким нажимом на всем участке. Правую и левую руки двигают вдоль хода мышечных волокон (рис.12). Дойдя до конца участка, кисти рук поворачивают и начинают движение в обратном направлении.

Растирание
Рис. 12
Растирание выполняют прямолинейно как в продольном, так и поперечном направлении. Прием производят ординарно или Растирание с отягощением (рис.13). В последнем случае кисти рук помещают на ближней стороне и начинают движение от себя. После того как кисти рук дойдут до крайней точки на дальней стороне, их возвращают назад и движение выполняют к себе.


Рис. 13
Массирование подушечками четырех пальцев в прямолинейном направлении выполняют аналогичным образом. Движение производят в том же направлении. Большой палец при этом может играть вспомогательную роль или вообще не участвовать в растирании (его отводят в сторону или прижимают к указательному пальцу). Растирание подушечками больших пальцев проводят четырьмя способами:

1.Массирование происходит безо всякой опоры, то есть четыре пальца вообще не касаются массированного участка, а большой палец оказывает сильное воздействие на кожу и мышцы.
2.Четыре пальца приподняты вверх и остаются в таком положении в течение всего массирования.
3.Четыре пальца слегка касаются кожи. При этом большой палец двигается вперед по массируемому участку, а четыре остальных совершают движение в том же направлении и слегка касаются участка.

4.Четыре пальца приподняты и находятся под углом к массируемому участку, основание мизинца касается кожи. При этом пальцы могут быть слегка сжаты в кулак и скользят по коже рядом с массируемой зоной.
Растирание подушечками пальцев подходит для массирования любого участка тела.
При растирании концевыми фалангами пальцев давление на участок усиливается, а мышцы получают дополнительное воздействие.
Растирание ладонью также выполняют несколькими способами. В первом случае при выполнении приема пальцы приподнимаются и не касаются поверхности, во втором они скользят по поверхности массируемого участка и производят дополнительное воздействие. Массирование основанием ладони осуществляют так же, как и массирование ладонью. При этом кисть руки приподнята и находится под углом к массируемой зоне. Растирание сжатыми в кулак пальцами выполняют в последнюю очередь, так как при этом массируемый участок получает самое большое воздействие. Данный вид растирания применим почти на всех участках тела, за исключением передней зоны шейного отдела и области живота.

Растирание проводят не только прямолинейно, но и зигзагообразно. При этом кисти рук двигают как в продольном, так и поперечном направлении. Аналогично проводят спиралевидное растирание (рис.14). Все движения выполняют двумя руками, иногда одной рукой или одной рукой с отягощением. Зигзагообразное и спиралевидное растирания лучше всего применять для массирования области спины, груди, живота, конечностей и очень осторожно для шейного отдела.

Зигзагообразное и спиралевидное растирания
Рис. 14
S-образное растирание выполняют указательным и средним пальцами, тесно прижатыми друг к другу. Направление движения может быть любым – продольным или поперечным. Данный прием лучше всего выполнять на больших участках тела. Растирание проводят одной или двумя руками, одной рукой с отягощением. V-образное растирание выполняют указательным и средним пальцами, широко разведенными в стороны. Данный прием подходит для массирования любого участка, в том числе небольшого. Его можно выполнять как одной, так и двумя руками. На большом участке, например в области спины, можно применять V-образное растирание с отягощением.

Кругообразное растирание проводят подушечками пальцев, основанием большого пальца, основанием ладони, пальцами, сжатыми в кулак. Если кругообразное растирание выполняют подушечками двух пальцев, то большой палец будет играть роль опоры. Движения производят в сторону мизинца, то есть растирание мышцы происходит от себя или в сторону большого пальца. Он в этом случае является опорой, а движение выполняется к себе.

Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев проводится аналогично, движения производят в сторону мизинца и в сторону большого пальца (рис.15). При кругообразном растирании подушечками больших пальцев четыре пальца служат опорой, причем основная нагрузка приходится на средний и безымянный пальцы, указательный скользит по коже, а мизинец едва касается ее.

Кругообразное растирание
Рис. 15
Кругообразное растирание основанием большого пальца выполняют при приподнятой вверх кисти руки, которую располагают под углом к массируемому участку. Движения проводят в сторону мизинца. Данный прием подходит для массирования практически любого участка. Кругообразное растирание ладонью выполняют двумя способами. В первом случае большой палец чуть приподнят вверх и не касается массируемого участка, а во втором случае он тесно прижат к указательному пальцу. Растирание проводят в сторону мизинца.

Массирование основанием ладони – достаточно жесткий прием, так как при этом происходит еще и надавливание основанием ладони. Движение проводят в сторону мизинца. Такое растирание применяют для массирования всех участков тела, кроме области живота.
Растирание пальцами, сжатыми в кулак, в кругообразном направлении выполняют двумя способами. В первом случае упор делают на фаланги четырех пальцев, которые поворачивают в сторону мизинца в определенной точке массируемого участка. Во втором случае поверхность массирования гораздо больше, а фаланги пальцев, сжатых в кулак, выписывают на участке окружности нужного диаметра.

Клювовидное растирание выполняют сложенными в виде клюва или розетки концевыми фалангами пальцев. При этом указательный и безымянный пальцы тесно прижаты друг к другу, а снизу к ним прижимают большой палец и мизинец, сверху – средний палец. Концевые фаланги пальцев устанавливают в определенной точке, затем происходит движение в сторону мизинца. Выполнив растирание на участке 2–3 раза, переходят на следующий участок. Кругообразное клювовидное растирание проводят двумя или одной рукой, нередко с отягощением. Движения могут идти в продольном и поперечном направлениях по всему массируемому участку. Данный прием хорошо подходит для массирования многих участков тела, однако шейный отдел, область живота и груди массируют осторожно.

Граблеобразное растирание проводят чуть разведенными в стороны концевыми фалангами пальцев обеих рук, которые устанавливают на участке и двигают друг к другу. После соприкосновения движение производят в противоположном направлении. Промассировав определенный участок, кисти рук перемещают на следующий. Прием применяют для массирования практически любого участка тела.
Гребнеобразное растирание по технике своего выполнения подобно граблеобразному, но проводится фалангами согнутых пальцев. Данное растирание также лучше всего проводить двумя руками. При выполнении его одной рукой следует делать отягощение. Прием подходит для массирования многих зон тела.

Штрихование, строгание, пиление, пересекание являются дополнительными приемами растирания. Массажист решает сам, использовать ему данные приемы или нет. Это связано с тем, что они являются весьма интенсивными и могут вызвать болевые ощущения.
Штрихование выполняют подушечками указательного и безымянного пальцев, сложенных вместе. На массируемом участке производят короткие быстрые движения, напоминающие штрихи, в продольном или поперечном направлении. Лучше всего проводить штрихование двумя руками, можно одной рукой, а также одной рукой с отягощением. Данный прием хорошо подходит для массирования спинной и тазовой областей, конечностей, на других участках применяется реже.

Строгание выполняют пальцами и ладонями, которые устанавливаются на определенном участке и совершают быстрые движения, напоминающие строгание (рис.16). Массирование производят двумя руками или одной с отягощением. В этом случае правая рука будет проводить прием, а левая – осуществлять отягощение. Для этого пальцы левой руки накладывают на тыльную сторону ладони правой руки и крепко прижимают к ней. Строгание чаще производят в продольном направлении, реже – в поперечном. Лучше всего данный прием применять на крупных мышцах.

Строгание чаще производят в продольном направлении
Рис. 16
Пиление выполняют ребром ладони. Кисти рук при этом располагают параллельно или под углом (рис.17). В первом случае правая рука идет вперед, а левая назад, и наоборот. Во втором случае основания ладоней будут образовывать угол, а кисти рук двигают попеременно. Пиление проводят сверху вниз, снизу вверх, в продольном или поперечном направлении. Прием подходит для массирования спины, груди, шейного отдела, тазовой области и конечностей.

Пиление выполняют ребром ладони
Рис. 17
При пересекании воздействие на участок осуществляют лучевым краем кисти (большой палец отведен в сторону) (рис.18). Данный прием проводят одной или двумя руками. Лучевым краем кисти выполняют ритмичные движения в направлении указательного пальца, то есть от себя, а в направлении большого пальца к себе. При выполнении приема двумя руками кисти рук массажиста обращены друг к другу тыльными сторонами ладоней и находятся на расстоянии 2–3см друг от друга. В этом случае происходит глубокое смещение тканей, между кистями рук образуется валик. Данный прием хорошо подходит для массирования конечностей, реже применяется для массажа области спины, груди, тазовой области и живота.

большой палец отведен в сторону
Рис. 18
Разминание
Разминание является одним из основных приемов, используемых в массаже. На него отводится наибольшее количество времени. Прием имеет несколько видов и различается по технике выполнения. При лечении различных заболеваний проводятся следующие виды разминания: ординарное, двойное ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, двойной гриф, кругообразное разминание. Все приемы выполняют концевыми фалангами четырех пальцев, концевыми фалангами больших пальцев, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Кроме этого, массажисты используют накатывание, растяжение, надавливание, сдвигание, проминание.

Разминание эффективнее многих других приемов из-за того, что пальцы рук производят более сильное воздействие на кожу, мышцы, ткани. Рука массажиста захватывает массируемый участок, оттягивает его, сжимает и раскатывает.
Ординарное разминание является наиболее простым и доступным видом и имеет две фазы выполнения. Сначала мышцу плотно обхватывают пальцами по ходу мышечных волокон и слегка приподнимают (рис.19). Двигая навстречу друг к другу большой и остальные четыре пальца, ими выполняют вращательное движение, двигаясь по коже вперед. Во второй фазе пальцы возвращают в исходное положение, не отпуская мышцу. Повторив движения несколько раз, переходят на другой участок и выполняют те же самые движения до тех пор, пока не будет промассирована вся зона верхней части спины. При этом ладонь должна быть все время плотно прижата к коже. Мышцу следует обхватывать плотно, чтобы между пальцами и кожей не оставалось зазора.

 

Разминание

Рис. 19
Двойное ординарное разминание проводят почти так же, как и ординарное. Прием представляет собой два ординарных разминания, которые выполняются поочередно то правой, то левой рукой (рис.20). Направление движения – снизу вверх или сверху вниз. Массажисты часто применяют поочередно ординарное и двойное ординарное разминание. Темп выполнения лучше всего использовать средний.

Двойное ординарное разминание
Рис. 20

Двойное кольцевое разминание выполняют двумя руками. Кисти рук помещают поперек массируемого участка на расстоянии 5–7см друг от друга. При этом большие пальцы противопоставлены остальным и находятся по разные стороны массируемого участка (рис.21). Выпрямленными пальцами плотно обхватывают мышцу и приподнимают ее. Движения производят в разных направлениях: одна рука смещает массируемый участок от себя, а другая – к себе. Повторив прием несколько раз на одном месте, кисти рук перемещают на другой участок. Разминание нужно стараться выполнять плавно, без резких движений.

Двойное кольцевое разминание
Рис. 21
После двойного кольцевого разминания выполняют двойное кольцевое комбинированное разминание. Одной рукой проводят ординарное разминание пальцами, а другой – массируют ладонью. Для лучшего захвата мышцы указательный палец левой руки помещают на средний палец правой руки. Кисти при этом совершают движения в разных направлениях. При захвате и в ходе массажа нужно избегать резких движений, которые могут вызвать болевые ощущения.

Двойной гриф выполняют с захватом мышцы. Одной рукой осуществляют захват, другой производят отягощение: совмещают соответственно большой и четыре остальных пальца одной руки с пальцами другой. Двойной гриф – энергичный и глубокий прием, который проводят на крупных и сильно развитых мышцах верхней части спины. Он имеет два варианта выполнения. В первом случае большой палец и четыре остальных пальца левой руки совмещают с пальцами правой руки. Во втором случае отягощение производят основанием ладони в области большого пальца. При выполнении приема правой рукой плотно обхватывают мышцу, а основанием ладони левой руки производят сильное надавливание на большой палец правой руки. Очень часто эти два вида двойного грифа комбинируют.

Кругообразное разминание делят на разминание концевыми фалангами больших пальцев, четырех пальцев, основанием ладони, ладонью, пальцами, сжатыми в кулак. Кругообразное разминание фалангами больших пальцев выполняют, слегка приподняв кисть руки. При этом четыре пальца должны быть расслаблены, а большой палец должен находиться в напряженном состоянии, так как именно он совершает кругообразные движения в сторону указательного пальца.
В начале движения давление большого пальца на массируемый участок наиболее сильное, но постепенно ослабевает по мере выполнения движения. Массируемую мышцу смещают вместе с пальцем, а по завершении действия кисть руки перемещают на несколько сантиметров вперед, движение повторяют. Данный прием подходит для массирования почти всех участков тела, однако область живота, груди и шейный отдел массируют осторожно. При проведении данного приема двумя руками движения выполняют поочередно, то есть левая рука сменяет правую, и наоборот. Подобное разминание проводят и с отягощением: большой палец левой руки помещают вдоль большого пальца правой руки или кисть левой руки накладывают поперек кисти правой руки.

Кругообразное клювовидное разминание проводят пальцами, сложенными в виде клюва: к большому пальцу плотно прижимают указательный и мизинец, а сверху средний и безымянный. Воздействие на мышцы осуществляют кистью руки, выполняя движение в сторону мизинца. Массирование участка проводят чаще всего кругообразно, реже спиралевидно. В том случае, когда данное разминание выполняют двумя руками, кисти рук совершают движения попеременно.Данный прием подходит практически для всех участков тела, для массирования живота его применяют редко.

При кругообразном разминании массирование осуществляют концевыми фалангами больших пальцев или концевыми фалангами четырех пальцев. В последнем случае кисть руки располагают так, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а четыре других пальца располагались диагонально к мышцам. При выполнении такого разминания большой палец, пребывающий в расслабленном состоянии, должен двигаться по коже плавно. Остальные пальцы захватывают мышцу и производят надавливание на массируемый участок. Пальцы могут быть разведены в стороны или плотно прижаты друг к другу.

Слегка разведенными в стороны пальцами лучше всего массировать крупные мышцы – такие, как мышцы верхней части спины. Массажист совершает движение кистью вперед вдоль мышц, а пальцами выполняет вращение в сторону мизинца. Этот прием проводят как одной, так и двумя руками, нередко чередуя их.
Кругообразное разминание нередко выполняют четырьмя пальцами, сжатыми в кулак. При этом большой палец играет роль опоры, упираясь в определенный участок и фиксируя положение кисти. Фалангами сжатых в кулак пальцев надавливают на участок тела, затем смещают мышцу в сторону мизинца. Этот прием выполняют как одной, так и двумя руками, нередко с отягощением. При массировании часто комбинируют разминание кулаком одной руки, кулаками обеих рук и кулаком одной руки с отягощением.

Разминание основанием ладони относится к простым приемам, не требующим особой подготовки. Движение производят в сторону мизинца снизу вверх, сверху вниз или по диагонали. Данный прием выполняют одной или двумя руками. Лучше всего перемещать две руки по массируемому участку одновременно в одном направлении на расстоянии 5–7см друг от друга. Разминание одной рукой можно усилить, если выполнять прием с отягощением.

Перед выполнением накатывания нужно хорошо расслабить мышцы массируемого участка. Для этого производят поглаживание нужной зоны. Затем ребром ладони левой руки надавливают на мышцу как можно сильнее, словно погружая руку внутрь нее (рис.22). Левая рука занимает фиксированное положение, а правая захватывает участок мышцы и производит накатывание на фиксированную кисть. Мышцу разминают круговым движением. Затем кисть правой руки возвращают в исходное положение, а движение повторяют. Выполнив прием 4–5 раз, переходят на другой участок.

накатывание
Рис. 22
Сдвигание выполняют большими пальцами рук, которыми захватывают мышцу в складку и немного приподнимают ее (рис.23). Сдвигание производят ритмично, в быстром темпе. Данный прием выполняют концевыми фалангами пальцев, перемещая их навстречу друг другу и сдвигая мышечную ткань. Прием можно также проводить одной или двумя руками в любом направлении. Кисть руки перемещают по участку сверху вниз, снизу вверх или по диагонали.

Сдвигание ладонями
Рис. 23
Сдвигание ладонями выполняют в любом направлении – продольном, поперечном или по диагонали. Прием не рекомендуется производить в области живота, а при массировании грудного и шейного отдела следует соблюдать осторожность.

Растяжение проводится аналогично сдвиганию. Пальцами рук захватывают участок мышцы и отводят его края в разные стороны как можно дальше друг от друга. Прием напоминает игру на гармошке. Выполняют растяжение в медленном темпе, спокойно, без рывков. Данный прием лучше всего применять для массирования спины, так как он помогает на большом участке достичь возбуждения большого количества рецепторов, что приводит к хорошему воздействию на внутренние органы, в том числе и на органы пищеварения.

Надавливание осуществляют короткими быстрыми движениями концевыми фалангами больших пальцев (рис.24). Кисти при этом располагают на расстоянии 8–10см друг от друга. Произведя серию надавливаний в одном месте, переходят на другой участок. Надавливания совершают в темпе 20–25 раз в минуту. Этот прием можно выполнять с отягощением (дополнительное воздействие приходится на большой палец). Надавливание можно делать и сжатыми в кулак пальцами. На массируемом участке кисти рук будут находиться рядом или касаться друг друга.

Надавливание
Рис. 24
Проминание также дает хороший эффект при массировании. Его выполняют фалангами согнутых пальцев в продольном, поперечном, сходящемся и расходящемся направлениях. Продольное проминание нередко выполняют одной рукой. При этом фаланги согнутых пальцев осуществляют проминание участка движением от указательного пальца к мизинцу. Массируемый чувствует поочередное воздействие всех четырех пальцев. Для достижения лучшего эффекта используют отягощение. Для этого пальцы левой руки накладывают на тыльную поверхность ладони правой руки.

Проминание в поперечном направлении чаще всего выполняют двумя руками параллельными синхронными движениями. Проминание производят также от указательного пальца в сторону мизинца, а затем возвращают кисти рук в исходное положение. При этом в начале движения левая и правая руки отталкиваются друг от друга большими пальцами, а при возвращении в исходное положение большие пальцы сталкиваются. Данный прием применим на всех участках тела, но область груди и, особенно, живота и шейного отдела следует массировать осторожно.

Очень часто массажисты объединяют расходящееся и сходящееся проминания в один прием. Его выполняют двумя руками, расположенными под углом. При выполнении расходящегося проминания в начале движения указательные пальцы отталкиваются друг от друга, а в сходящемся проминании по завершении движения сталкиваются.
Сжимание, последний из видов проминания, осуществляется с помощью большого пальца, который играет роль опоры. Фалангами согнутых пальцев совершают проминание от мизинца к указательному пальцу, а вслед за перекатом смещают мышцу в сторону большого пальца. Таким образом между указательным и большим пальцем образуется небольшая складка, исчезающая при движении кисти руки в обратном направлении (от указательного пальца к мизинцу). Движение повторяют на массируемом участке 3–4 раза, затем переходят на другой участок и прием повторяют снова.

Ударные приемы
Ударные приемы выполняют на различных участках тела. Они вызывают сокращения мышечных волокон, благодаря этому увеличивается приток крови к массируемому участку и повышается тонус мышц. До их проведения мышцы следует хорошо расслабить.
Ударные приемы бывают разных видов: похлопывание, рубление, поколачивание, пунктирование.
Похлопывание проводят ладонями, одной или двумя руками (рис.25). В последнем случае его выполняют попеременно или синхронно. При похлопывания пальцы должны быть слегка согнуты, чтобы при выполнении образовывалась воздушная подушка, смягчающая удар. Удары наносят фалангами всех пальцев, слегка сжатых в кулак, или прямыми пальцами.

Похлопывание
Рис. 25

В этом случае кисти рук сильно расслаблены, а наносимые удары совершаются за счет тяжести самих пальцев. При выполнении приема нужно следить за тем, чтобы не возникло резких болевых ощущений. В этом случае от массажа нужно отказаться или сделать его менее интенсивным.

При рублении происходит воздействие на многие внутренние органы, поэтому данный прием является очень важным. Его выполняют ребром ладони (рис.26), пальцы при этом должны быть выпрямлены, разведены и расслаблены. Удары наносят ребром ладони и мизинцем, остальные пальцы в момент удара смыкают, а затем снова разводят. Если не разводить пальцы в стороны, то удар будет сильным и болезненным. Рубление чаще всего производят одной рукой. Лучше всего движения выполнять слева направо.

Рубление
Рис. 26
Поколачивание имеет несколько способов выполнения (рис.27). Оно может проводиться локтевым краем кулака или тыльной стороной согнутых пальцев. При этом подушечки указательного и среднего пальцев касаются ладони. Внутри ладони остается небольшое пустое пространство, которое смягчает удары. Движения лучше всего выполнять вдоль позвоночного столба и вести их сверху вниз или снизу вверх по всей массируемой области. Данный прием также способствует улучшению состояния многих внутренних органов.

Поколачивание

Рис. 27

Если прием выполняют локтевым краем кулака, то пальцы должны быть слегка согнуты и чуть касаться ладони. Большой палец при этом прилегает к указательному, а мизинец, напротив, немного отведен в сторону. Кисти располагают перпендикулярно к массируемой области и сгибают в момент нанесения удара. Затем их распрямляют и возвращают в исходное положение. Данные виды поколачивания выполняют двумя руками. Иногда прием проводят одной рукой. Но гораздо чаще приемы комбинируют. Поколачивание тыльной стороной согнутых пальцев чередуют с поколачиванием локтевым краем кулака, кроме этого, чередуют выполнение приема одной и двумя руками.

Пунктирование проводят концевыми фалангами пальцев. Кисть руки при этом как бы нависает над массируемым участком. Прием выполняют в быстром темпе легкими движениями (рис.28) одной и двумя руками. Пунктирование производят в любом направлении. Прием очень легкий, не вызывает болевых ощущений.

Пунктирование
Рис. 28
Вибрация

Вибрация представляет собой прием, при котором воздействие на массируемый участок происходит в виде колебаний, передающихся с разной скоростью и амплитудой. У вибрации много общего с ударными приемами, но есть некоторые специфические отличия.
Вибрацию различают прерывистую и непрерывистую. Каждый из этих видов имеет несколько подвидов. Так, прерывистая вибрация бывает пунктирной, палочной и точечной. Ее выполняют ладонью и пальцами с захватом тканей. К непрерывистой вибрации (рис.29) относят встряхивание, сотрясение и подталкивание.

Вибрация

Рис. 29

Вибрацию выполняют сложенными в кулак пальцами. Массирование производят поверхностью первых или вторых фаланг четырех пальцев. Большой палец немного согнут и прижат к указательному. Таким образом производят быстрый перекат с пальцев к локтевому краю кисти. Данный прием проводят в быстром темпе, двигаясь в поперечном или продольном направлении.

Смещение
Смещения по технике выполнения различают активные, пассивные и с сопротивлением.
Смещение напоминает поглаживание, но при выполнении приема происходит более сильное воздействие на массируемый участок из-за большей скорости перемещения рук массажиста и более энергичного выполнения. Данный прием оказывает воздействие не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и поверхностный слой мышц. При выполнении этого приема быстрее происходит кровоснабжение больных участков.

Смещение имеет несколько разновидностей: поперечное, смещение ребром ладони, основанием ладони и клювовидное.
При поперечном смещении кисть руки располагают поперек прохождения волокон. Четыре пальца при этом слегка согнуты и соединены вместе, большой палец прижат к указательному. Движение осуществляют выступом большого пальца и самим большим пальцем. Массирование выполняют сверху вниз и снизу вверх вдоль позвоночного столба.

Смещение ребром ладони проводят слегка расслабленными и согнутыми в суставах четырьмя пальцами. Большой палец прижат сверху к указательному. Движение идет поперек волокон сверху вниз и снизу вверх. Темп движения произвольный, массируемый должен хорошо ощущать движение ребра ладони по участку.
Смещение основанием ладони проводят в продольном направлении. Кисть при этом хорошо расслаблена, большой палец тесно прижат к указательному, но его концевая фаланга отведена в сторону. Постановка пальцев правильная, если выступ в основании указательного пальца тесно соприкасается с местом соединения первой и второй фаланг большого пальца. Прием выполняют возвышением большого пальца и основанием ладони. Остальные пальцы чуть приподняты вверх и отведены к мизинцу.

Смещение основанием ладони нередко выполняют с отягощением. Для этого пальцами левой руки (указательным, средним и безымянным) надавливают на лучевой край большого пальца правой руки. Кисти рук перемещают вдоль волокон сверху вниз или снизу вверх.
Массирование с отягощением можно выполнять и в поперечном направлении. В этом случае правая рука будет действовать, а левая – совершать отягощение ладонной поверхностью на всю массирующую кисть.

Клювовидное смещение имеет несколько разновидностей выполнения: смещение тыльной частью кисти, локтевой частью, лицевой и лучевой частями. Прежде всего нужно правильным образом сложить пальцы в виде клюва (розетки).
Клювовидное смещение локтевой частью кисти проводят чаще всего в поперечном направлении. Кисть руки устанавливают поперек хода волокон, а массирование проводят ребром ладони. Движение происходит сверху вниз и снизу вверх. Прием можно выполнять как одной, так и двумя руками.

Клювовидное смещение лицевой частью кисти выполняют мизинцем и большим пальцем. Движение может происходить сверху вниз и снизу вверх.
Клювовидное смещение лучевой частью кисти по технике своего выполнения не отличается от предыдущих приемов, но массирование производят ребром большого пальца. Клювовидное смещение также выполняют тыльной частью кисти.
Все эти виды смещений можно использовать поочередно, отводя на каждый прием 1–2 минуты, или комбинировать.

Потряхивание
Данный массажный прием имеет несколько разновидностей: встряхивание, сотрясение, стегание, потряхивание, подталкивание, подергивание, пощипывание. Каждый из приемов имеет свою технику выполнения.
Потряхивание способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерно распределяет межтканевую жидкость, действует успокаивающе на центральную нервную систему и расслабляюще на мышцы, способствует избавлению от болевых ощущений. Потряхивание выполняют мизинцем и большим пальцем, остальные пальцы слегка приподняты и не касаются массируемого участка. Темп выполнения потряхиваний быстрый – 12–15 за 20 секунд.
Сотрясение выполняют двумя руками в любом направлении.Быстрые ритмичные колебания осуществляют отдельными пальцами или всей кистью (рис.30). Движения напоминают просеивание муки через сито. Руки могут смещаться по массируемому участку вверх или вниз, а также сближаться. Расстояние между ними не должно быть большим.

Потряхивание
Рис. 30
Стегание представляет собой быстрые ритмичные и легкие удары, которые наносят по касательной (рис.31). Прием выполняют одним или несколькими пальцами. Если используют обе руки, то стегание осуществляют попеременно. Прием выполняется правильно, если массируемый чувствует подобие легкого быстрого ожога, какой бывает от прикосновения крапивы к коже. Однако при возникновении болевых ощущений прием следует прекратить.

Стегание
Рис. 31
При подталкивании левую руку располагают на определенном участке, а правую помещают на соседний (рис.32). Левую руку фиксируют, а правой выполняют короткие быстрые толчки на соседнем участке в сторону фиксации. Данный прием выполняют по всему массируемому участку в произвольном направлении.

подталкивание
Рис. 32
Подергивание осуществляют двумя пальцами – большим и указательным. Ими захватывают большой участок мышцы, резко приподнимают его вверх и так же резко отпускают. Подергивание проводят одной или двумя руками в любом направлении.
Пощипывание выполняют большим и указательным пальцами. Ими захватывают небольшой участок, легко и быстро приподнимают его, а затем отпускают. Пощипывание выполняют в быстром темпе в произвольном направлении.

Встряхивание по своему воздействию на массируемый участок аналогично потряхиванию (рис.33).

Встряхивание
Рис. 33
Данный прием проводят после серии всех приемов и применяют для снятия напряжения. Встряхивание также способствует улучшению кровообращения в конечностях. Перед выполнением приема массируемый сгибает конечность под углом 40–50°, а массажист производит встряхивающие движения в вертикальном направлении. Данный прием чаще всего применяют именно для массирования конечностей и очень редко для массажа других участков тела.

Глава 4. Массаж, применяемый при заболеваниях органов пищеваренияПри заболеваниях органов пищеварения массаж назначают обязательно. При гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы применяют один вид массирования, а при заболеваниях кишечника – несколько иной. В главе рассказано о массаже, который используют при заболеваниях всех органов пищеварения, кроме кишечника. При данных заболеваниях массируют в основном область живота, спины и боковые участки. При массаже живота следует соблюдать осторожность, чтобы не причинить боль. Интенсивные силовые приемы для массирования этой зоны не применяют. Массаж здесь производят в течение 8–10 минут, остальное время отводят на массирование спинной области и боковых участков.

Приемы, используемые при массировании области живота


Для массирования данной области применяют поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы и вибрацию.
Поглаживание
Перед массажем область живота нужно хорошо расслабить. Для этого ладонями, мягкими движениями поглаживают от середины грудины до паховой области.
Поглаживание имеет несколько разновидностей: поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, S-образное, V-образное, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное и глажение. По технике выполнения различают поглаживание подушечками пальцев, ладонями, основаниями ладоней.

Массирование начинают с прямолинейного поглаживания. Его проводят сверху вниз или снизу вверх одной или двумя руками. Кисти рук двигают параллельно или с небольшим отставанием. Сначала прием выполняют подушечками пальцев (четырех и большого), затем – ладонями и основаниями ладоней, но только без нажима. Количество поглаживаний на данном участке – 7–8.
Зигзагообразное поглаживание выполняют аналогично прямолинейному в продольном или поперечном направлении. Прием проводят разными способами (чаще всего подушечками четырех пальцев) в среднем темпе, близком к медленному. В медленном темпе зигзагообразное поглаживание осуществляют сверху вниз, одной или двумя руками, двигаясь по участку параллельно или с небольшим отставанием.

Поперечное поглаживание часто применяют при массировании области живота. Прием выполняют ладонью, пальцами, подушечками или фалангами четырех пальцев, основанием ладони. Движение производят справа налево и слева направо как в одном на – правлении, например к правому боку, так и в разных. Правой рукой совершают поглаживание справа налево, левой – слева направо. Руки двигают одновременно навстречу друг другу, а достигнув точки соприкосновения, возвращают обратно в исходное положение.
S-образное поглаживание чаще всего выполняют подушечками двух или четырех пальцев в продольном или поперечном направлении. Массирование проводят одной или двумя руками.

Спиралевидное поглаживание осуществляют как одной, так и двумя руками. При выполнении приема одной рукой отягощение не применяют. Следует знать, что оно совсем не используется при массировании области живота.
Щипцеобразное поглаживание выполняют большим и указательным пальцами, которыми захватывают определенный участок кожи. Не выпуская из пальцев захваченного участка, движение продолжают снизу вверх и сверху вниз.Данный прием производят в продольном направлении, реже в поперечном.

V-образное поглаживание проводят широко разведенными наподобие буквы V указательным и средним пальцами в продольном или поперечном направлении. Движения совершают одной или двумя руками.
Кругообразное поглаживание выполняют слегка разведенными в стороны подушечками четырех пальцев. Большой палец при этом играет роль опоры. Поглаживание подушечками пальцев проводят в среднем темпе, ладонью – в замедленном, выступом большого пальца – в медленном. Следует помнить о том, что при массировании надо избегать сильного нажима.

Граблеобразное поглаживание выполняют подушечками четырех пальцев, сильно разведенными в стороны. Кисть при этом должна быть приподнята над массируемым участком. Прием осуществляют чаще всего двумя руками, реже одной. Руки двигают навстречу друг другу, собирая кожу в складку. Прием производят сверху вниз и снизу вверх, а также по диагонали в продольном или поперечном направлении.
Гребнеобразное поглаживание выполняют фалангами согнутых, плотно прижатых друг к другу или чуть разведенных в стороны пальцев. Кисть руки должна быть немного приподнята над массируемым участком. Прием выполняют поверхностно, без нажима, в прямолинейном продольном и поперечном направлениях.
Завершающим приемом является глажение. Его проводят тыльными сторонами пальцев, согнутых под прямым углом (рис.34). Прием выполняют сначала правой рукой, затем левой, а после этого двумя руками одновременно. В процессе массирования смена положения рук может происходить 7–8 раз.

глажение
Рис. 34

В завершение следует широкими мягкими движениями провести ладонями по всему массируемому участку живота.
Растирание
При массировании области живота применяют различные виды растирания: подушечками больших пальцев, указательного и среднего или четырех пальцев, фалангами пальцев и ладонями. Растирание опорной частью кисти не используют, так как этот прием подходит для массирования области спины. Близость внутренних органов к поверхности кожи предполагает поверхностный, а не глубокий массаж данного участка, без надавливаний.

На растирание подушечками двух пальцев отводится больше всего времени. При этом массируется сравнительно небольшой участок тела. Пальцы чаще всего держат сомкнутыми (за исключением вилкообразного растирания). Прием выполняют как одной, так и двумя руками, одновременно или попеременно.
Растирание подушечками пальцев проводят чаще всего продольно, то есть по ходу мышечных волокон, снизу вверх (от паховой области до середины грудины) или сверху вниз по направлению к лимфатическим узлам. Если движения выполняют двумя руками, то они должны все дальше и дальше расходиться по диагонали, пока не дойдут до нужной точки. Прием следует проводить в среднем темпе, чтобы не вызвать болевых ощущений. Если такие появятся, массаж данного участка следует на время прекратить и возобновить по мере исчезновения болей.

Растирание подушечками пальцев проводят не только по диагонали, но и параллельно снизу вверх. Сверху вниз прием выполняют двумя способами: с помощью опоры на большой палец или без его использования. В последнем случае большой палец тесно прижимают к указательному.
Зигзагообразное растирание чаще всего осуществляют одной рукой. Плавными движениями массируют все зоны области живота.
Очень часто при растирании области живота используют расходящееся и сходящееся движения. Прием выполняют обеими руками. При сходящемся растирании движения совершают сверху вниз или снизу вверх из разных точек, при расходящемся – снизу вверх или сверху вниз, но не прямо, а по диагонали из одной точки.

При растирании подушечками больших пальцев четыре остальных пальца слегка сгибают и используют в качестве опоры. Прием производят в прямолинейном направлении вверх и вниз от паховой области до середины грудины.
При массаже подушечками средних пальцев опоры чаще всего нет, а кисти рук находятся на весу.
Массаж фалангами пальцев выполняют только после того, как уже сделано растирание подушечками пальцев. Данный прием усилит эффект от предыдущих. S-образное растирание выполняют одной или двумя руками медленными, плавными движениями, чтобы массируемый хорошо чувствовал воздействие. Прием лучше всего проводить подушечками больших пальцев без опоры на четыре пальца. При выполнении растирания руки лучше всего использовать попеременно: сначала правой рукой выписывают на массируемом участке букву S, затем левой. Движения проводят в продольном направлении, а иногда и в поперечном.

Для выполнения щипцеобразного растирания пальцы захватывают участок точно так же, как при поглаживании. Однако движение производят вверх или вниз, выполняя указательным и средним пальцами короткие растирания на одном месте 3–4 раза. Прием выполняют как одной, так и двумя руками, двигаясь прямолинейно в продольном направлении.
При V-образном растирании массирование производят указательным и средним пальцами, широко отставленными друг от друга. Растирание осуществляют с небольшим нажимом. Лучше всего прием выполнять одной рукой, а другой поглаживать промассированный участок. На растирание отводят немного времени.
Кругообразное растирание выполняют с помощью опоры (полусогнутый указательный палец или большой палец). Начинают выполнение приема с малых кругов, постепенно увеличивая диаметр окружности массируемой области.Круговое растирание фалангами пальцев проводят в медленном темпе – чем больше область растирания, тем медленнее темп.

Граблеобразное и гребнеобразное схожи по технике выполнения. Но при граблеобразном растирании пальцы рук разводят в стороны и массирование проводят кончиками пальцев, при гребнеобразном пальцы сгибают и выполняют массирование фалангами пальцев. Прием осуществляют в поперечном направлении, двигаясь от боковых участков к центру. Движения должны быть мягкими и плавными, без лишних нажимов и совершаться в медленном темпе.
Разминание
Разминание имеет несколько техник выполнения, которые способствуют улучшению состояния организма в целом и работе внутренних органов в частности.

К разминающим приемам относят также сдвигание и подергивание.
Как правило, разминание начинают с основных приемов, то есть с разминания продольного и поперечного. Продольное разминание выполняют по ходу мышечных волокон. Для этого становятся так, чтобы оси плеч находились параллельно осям плеч массируемого. При поперечном разминании оси плеч массажиста и массируемого оказываются взаимно перпендикулярными. При выполнении приема массажист может изменять свое положение. Продольное разминание производят от середины грудины вниз. Кисть руки совершает движение из отправной точки вдоль продольных мышц в сторону лимфатических узлов.

Разминание может проводиться большими, четырьмя остальными пальцами или основаниями кистей рук. При захвате мышцы следует следить за тем, чтобы не оставалось зазоров между рукой и массируемым участком. Кисть руки должна прилегать к зоне массирования достаточно плотно. Именно в этом случае и достигается хороший эффект от разминания. Кровь начинает активнее циркулировать, мышца теряет свое напряжение и становится более эластичной. Следует помнить о том, что разминание не является основным приемом, на него затрачивается времени гораздо меньше, чем на поглаживание и растирание; кроме этого, всякое излишнее давление на данную область недопустимо. Разминание области живота следует проводить крайне осторожно.

При продольном разминании используют большие пальцы рук. Их отводят в стороны и противопоставляют четырем остальным пальцам, которые немного сгибают. При выполнении приема кисти рук располагают близко друг к другу, при этом пальцы правой руки должны находиться чуть выше левой. Большими пальцами проводят разминание в течение 5–10 секунд, затем меняют положение и передвигают кисть вперед на 2–3см.
При продольном разминании четырьмя пальцами движение происходит к себе. Из-за этого его чаще всего выполняют сверху вниз. Продольное разминание основанием кисти не должно быть затяжным, так как в результате массирования оказывается сильное воздействие на массируемый участок.
Поперечное разминание выполняют следующим образом: пальцы рук накладывают на участок тела в виде треугольника так, чтобы указательные пальцы правой и левой руки слегка соприкасались, а большие пальцы располагались один под другим. При такой постановке рук зона воздействия будет не очень большой. Если большие пальцы правой и левой руки отвести подальше друг от друга так, чтобы они слегка соприкасались кончиками, то зона воздействия будет несколько больше.

Данное разминание проводится как в прямом, так и в обратном направлении и имеет несколько разновидностей. Для массажа области живота применяют ординарное и кругообразное разминание, а также его подвиды (кругообразное клювовидное, кругообразное фалангами четырех пальцев, кругообразное фалангами больших пальцев).
Клювовидное разминание области живота производится следующим образом: сложенными в виде клюва пальцами массируют участок, делая развороты в сторону мизинца или указательного пальца. Движения в сторону мизинца достаточно легко выполнимы. При движении в сторону указательного пальца должно ощущаться некоторое напряжение в кисти, при этом воздействие на участок будет более жестким, а давление намного сильнее. Можно чередовать эти движения, чтобы массирование на участке проводилось с разной интенсивностью.

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев практически всегда проводят с опорой на большой палец. Диаметр описываемых кругов может быть различным: от маленького (4–5см) до большого (10–12см). Прием осуществляют одной или двумя руками. В последнем случае движения выполняют обеими руками одновременно или попеременно. Большой палец устанавливают в определенной точке, а правой рукой выполняют массирующие круговые движения. Затем руку смещают, в эту же самую точку устанавливают большой палец левой руки и совершают такие же круговые движения подушечками четырех пальцев левой руки. Затем движения повторяют в следующей точке. При использовании правой руки движение идет по часовой стрелке, а при использовании левой – против часовой стрелки.

При кругообразном разминании подушечкой большого пальца в качестве опоры используют четыре пальца. Движения проводят сверху вниз. Большой палец при этом описывает четверть круга или половину окружности.
При щипцеобразном разминании большим и указательным пальцами крепко схватывают мышцу, приподнимают ее и слегка поворачивают из стороны в сторону. Данное разминание выполняют не очень долго, так как прием интенсивный и может спровоцировать болевые ощущения. Выполнять щипцеобразное разминание лучше одной рукой. При выполнении двумя руками рекомендуется передвигать их по участку не параллельно, а с некоторым отставанием друг от друга.

При сдвигании производят захват мышцы большими пальцами с последующим ее сдвиганием в сторону. Прием проводят двумя способами: с опорой и фиксацией и без них. В первом случае кисть руки фиксируют на участке и плотно прижимают ладонь к поверхности массируемой зоны. Кисти рук располагают таким образом, чтобы кончики пальцев были устремлены друг к другу. Быстрыми ритмичными движениями поверхность участка сдвигают между пальцами рук. Прием выполняют в поперечном направлении, так как в этом случае легче произвести массирование. Однако неплохой эффект дает смена продольного и поперечного направлений. На одном участке их можно чередовать 3–4 раза, а затем переходят на другой участок.

Подергивание – довольно простой прием. Большим и указательным пальцами захватывают мышцу, приподнимают ее быстрым движением вверх, оттягивают и отпускают. Подергивания выполняют в быстром темпе, двигаясь по всему массируемому участку. Движения должны быть легкими, немного напоминать пощипывания.
Ударные приемы
Для массирования области живота можно применять следующие ударные приемы: пунктирование, поколачивание, похлопывание. Рубление исключается, так как это очень сильный и резкий прием.
Пунктирование – легкий и быстрый прием, который выполняют четырьмя или пятью пальцами. В первом случае кисть руки немного приподнята, а четыре пальца располагаются на поверхности массируемого участка под углом. Пунктирование совершают кончиками расслабленных пальцев, приподнимая их над поверхностью участка на расстояние 3–4см. Движение выполняют в любом направлении: продольном или поперечном, по диагонали или хаотично.

При выполнении приема пятью пальцами кисть также приподнимают над поверхностью участка. Движения выполняют аналогично пунктированию четырьмя пальцами.
Поколачивание – более интенсивный прием, чем пунктирование и выполняется несколькими способами: одним или несколькими пальцами. При массировании чаще всего их комбинируют. Например, прием можно начинать с поколачивания концевыми фалангами больших пальцев, затем перейти к поколачиванию двумя пальцами, после этого – четырьмя. Прием лучше всего выполнять двумя руками, двигая их параллельно. Также можно проводить прием одной рукой.

Похлопывание выполняют расслабленной ладонью и пальцами.Лучше всего выполнять прием одной рукой, расположив ее поперек массируемого участка.
Вибрация
Различают два вида вибрации: прерывистую и непрерывистую. Для массирования области живота используют оба этих вида. При выполнении приема используют только пальцы. Темп вибрации зависит от состояния больного.

Приемы, используемые при массировании спинной  области и боковых участков


При массировании области спины и боковых участков применяют различные приемы, более интенсивные, чем те, что применяют для массирования живота. К ним относят поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы и потряхивание.

Поглаживание
Поглаживание имеет несколько различных подвидов. При данных заболеваниях наиболее эффективными являются: поперечное, продольное, прямолинейное, зигзагообразное, щипцеобразное, спиралевидное, S-образное, V-образное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное поглаживания и глажение. Каждый из этих приемов имеет несколько разновидностей выполнения.
Прямолинейное поглаживание (как и любое другое) выполняют подушечками пальцев, фалангами пальцев, внутренней стороной ладони, тыльной стороной ладони, ребром ладони, сжатыми в кулак пальцами. Прием производят в продольном или поперечном направлении, снизу вверх или сверху вниз по спинной области вдоль позвоночного столба. В поперечном направлении движение осуществляют от одного бока к другому.

При продольном поглаживании руку или руки продвигают прямо, проглаживая мышцы от копчика до середины спины (рис.35). При поглаживании подушечками четырех пальцев их немного разводят в стороны. Большой палец в поглаживании не участвует, его отставляют в сторону или прижимают к указательному пальцу.

продольное поглаживание
Рис. 35
Поглаживание большим пальцем проводят на небольшом участке. При этом четыре пальца противостоят большому и играют роль опоры (рис.36) либо не используются в массировании совсем. Подобное поглаживание лучше всего осуществлять в районе позвоночного столба.

Поглаживание большим пальцем
Рис. 36

Поглаживание ладонью и пальцами (рис.37) начинают от копчика и заканчивают в центре спинной области. Если проводить прямое поглаживание ладонями, то пальцы должны быть соединены вместе и чуть приподняты. При поглаживании основанием ладони проводят не поверхностное, а более глубокое массирование участка. При прямолинейном продольном поглаживании руки или руку двигают в двух направлениях. Движения выполняют сверху вниз от середины спины до копчика и по диагонали от середины спины вниз до верхней части бедра.

Поглаживание ладонью и пальцами
Рис. 37
Поперечное поглаживание производят подушечками или фалангами четырех пальцев, только ладонями рук или основанием ладони, пальцами, сжатыми в кулак. Руку или руки двигают по всему участку справа налево и слева направо как в одном направлении, например к правому боку, так и в разных. Если правая рука совершает поглаживание справа налево, то левая рука – слева направо. Руки двигаются одновременно навстречу друг другу, а достигнув нужной точки, возвращаются обратно.

Зигзагообразное поглаживание проводят одной или двумя руками чаще всего в быстром темпе.
В медленном темпе прием выполняют сверху вниз. Данное поглаживание, так же как и прямолинейное, производят не только ординарно, но и с отягощением. Для этого кисть левой руки помещают на кисть правой. Расположение левой кисти может быть различным: в продольном направлении (в этом случае пальцы левой руки накладываются на пальцы правой руки), под небольшим углом и поперек правой кисти.
Спиралевидное поглаживание проводят так же, как и зигзагообразное, только фаланги пальцев выписывают на участке не зигзаги, а спирали. Данное поглаживание выполняют двумя руками или одной, в последнем случае с отягощением. Темп лучше всего применять средний.

При щипцеобразном поглаживании указательным и большим пальцами захватывают небольшой участок и массируют в продольном или поперечном направлении по диагонали. Данный прием выполняют одной или двумя руками. При выполнении одной рукой можно применять отягощение. Для этого кисть левой руки помещают на кисть правой руки.
Вилкообразное поглаживание выполняют широко расставленными указательным и средним пальцами сверху вниз, снизу вверх и по диагонали. Отягощение применяют при проведении приема одной рукой. Нередко используют чередование рук и данные приемы комбинируют.

При выполнении кругообразного поглаживания пальцы рук должны быть немного разведены. Поглаживание осуществляют подушечками четырех пальцев с опорой на большой палец. При выполнении данного приема кожу захватывают в складку, производят вращательное движение, а затем возвращают кисть в исходное положение.
Кругообразное поглаживание ладонью выполняют в среднем темпе, выступом большого пальца – в медленном. В этом случае поглаживание будет не поверхностным, а глубоким.
Для более сильного воздействия на участок применяют поглаживание основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Движения осуществляют в продольном, поперечном направлении или по диагонали. Как в первом, так и во втором случае кругообразное поглаживание выполняют не только ординарно, но и с отягощением.

Граблеобразное поглаживание проводят подушечками четырех пальцев, немного разведенных в стороны. Кисть руки при этом должна быть приподнята над массируемым участком и повернута к нему под углом 60–70°. Прием выполняют чаще всего обеими руками, реже одной. Руки двигают навстречу друг другу, собирая кожу в складку. Кисти руки перемещают как в прямом направлении, то есть сверху вниз и снизу вверх, так и по диагонали. Кроме этого, граблеобразное поглаживание проводят одной рукой с отягощением.

Гребнеобразное поглаживание выполняют фалангами согнутых пальцев, плотно прижатых друг к другу или чуть разведенных в стороны. Кисть руки при этом должна быть приподнята и располагаться почти под прямым углом к массируемому участку. Если костные выступы касаются кожи без нажима, то поглаживание будет поверхностным, если же давление будет чуть сильнее, то более глубоким. Данный прием выполняют двумя способами:
1.Внутренние стороны ладоней обращены друг к другу, кончики согнутых пальцев при движении соприкасаются.

2.Кисти рук развернуты тыльными сторонами друг к другу. При выполнении приема они будут соприкасаться на массируемом участке.
Данный вид массажа, как и другие, можно выполнять с отягощением.
Завершающим приемом поглаживания является глажение.Данный прием проводят как одной, так и двумя руками, тыльными сторонами пальцев, согнутых под прямым углом. Нередко используют комбинированное глажение. Сначала прием проводят двумя руками, затем одной рукой с отягощением, после этого снова двумя руками. В процессе массирования смена положения рук происходит 6–7 раз.

Растирание
При заболеваниях органов пищеварения применяют такие виды растирания, как поперечное, продольное, прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, S-образное, вилкообразное, кругообразное, граблеобразное, гребнеобразное, штрихование, пиление, пересекание. Каждый из этих приемов включает в себя несколько подвидов и имеет различные техники выполнения.
Прямолинейное растирание выполняют концевыми фалангами большого и четырех остальных пальцев, ладонью, основанием ладони, пальцами, сжатыми в кулак. Прием проводят сверху вниз и снизу вверх по всему массируемому участку, а также по диагонали.
Если массирование выполняют концевыми фалангами больших пальцев, то четыре пальца слегка сгибают и двигают по коже чуть впереди больших пальцев. При этом получится двойное растирание: основное проводится концевыми фалангами больших пальцев, а вспомогательное – фалангами четырех пальцев. Но пальцы могут быть и выпрямлены. В этом случае они будут чуть касаться кожи при движении больших пальцев вперед (рис.38).

Поперечное поглаживание
Рис. 38

При растирании концевыми фалангами четырех пальцев кисть руки может лишь слегка касаться поверхности массируемого участка (рис.39). В этом случае большие пальцы будут выполнять дополнительное растирание. В том случае, когда кисть руки приподнята, а пальцы занимают положение под углом друг к другу, большие пальцы не принимают участия в массировании.

растирание концевыми фалангами
Рис. 39

При продольном растирании пальцы рук двигают параллельно друг другу. Движение в этом случае может быть сходящимся или расходящимся.Пальцы рук в сходящемся положении встречаются в определенной точке массируемого участка, а в расходящемся – отходят от одной точки.
При поперечном растирании пальцы рук двигают навстречу друг другу по массируемому участку, а после соприкосновения в определенной точке руки возвращают в исходное положение. В другом случае кисти рук могут располагаться не друг против друга, а параллельно. В этом случае правая рука будет производить растирание справа налево, а левая рука – слева направо. Пальцы рук при этом не соприкасаются, а достигнув нужной точки, возвращаются в исходное положение.

Щипцеобразное растирание выполняют аналогично щипцеобразному поглаживанию (рис.40). Но в данном случае указательный и большой палец будут не просто продвигать захваченный участок кожи сверху вниз или снизу вверх, но и выполнять растирающие движения на каком-то определенном участке. После растирания в одном месте кисть руки передвигают на другой участок.

Щипцеобразное растирание
Рис. 40

Щипцеобразное растирание выполняют одной и двумя руками, часто с отягощением. После растирания какого-либо участка рекомендуется выполнить несколько резких надавливаний в этом месте.

S-образное растирание выполняют указательным и средним пальцами, тесно прижатыми друг к другу. Ими производят на верхнем участке спины S-образные движения в продольном и поперечном направлениях, а также по диагонали. Прием выполняют одной или двумя руками попеременно, с нажимом или отягощением. Отягощение проводят двумя способами. В первом случае на указательный и средний пальцы правой руки накладывают указательный и средний пальцы левой руки. Во втором случае ладонь левой руки помещают на фаланги пальцев правой руки.

Спиралевидное и зигзагообразное растирания сходны между собой по технике выполнения. Данные приемы выполняют как ординарно, так и с отягощением. Движения совершают в продольном или поперечном направлении по всему массируемому участку.
Вилкообразное растирание выполняют широко расставленными указательным и средним пальцами. По технике выполнения данный прием очень похож на S-образное растирание, поэтому эти два приема часто комбинируют. Растирание выполняют как одной, так и двумя руками, ординарно или с отягощением.

Кругообразное растирание имеет несколько вариантов выполнения. Растирание концевыми фалангами больших пальцев выполняют на небольших участках тела. При этом кисть должна быть чуть приподнята, а четыре пальца играют роль опоры. Большой палец устанавливают в определенной точке и растирают им по окружности диаметром 3–4см. Затем круги постепенно увеличивают до 8–9см. Кругообразное растирание можно проводить как одной, так и двумя руками.

При кругообразном растирании концевыми фалангами четыре пальца соединяют вместе или чуть разводят в стороны. Данное растирание имеет два вида выполнения: с опорой на большой палец или без опоры. Часто применяют растирание концевыми фалангами среднего и указательного пальцев без опоры. Подобный прием подходит для массирования на небольших участках. Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев применяют на больших участках. Прием лучше выполнять двумя руками, в этом случае растирание будет не поверхностным, а глубоким.
Клювообразное растирание подходит для точечного массирования небольшой зоны. Движения производят в сторону мизинца. Прием выполняют ординарно или с отягощением.
Граблеобразное и гребнеобразное растирания схожи по технике выполнения. Граблеобразное растирание проводят концевыми фалангами четырех пальцев, при этом кисти рук сильно приподняты над массируемым участком. Прием проводят на больших участках верхней половины спинной области. Кисти рук двигают навстречу друг другу так, чтобы между пальцами образовалась небольшая складка кожи.

Чаще всего применяют попеременное граблеобразное растирание, то есть массируют участок сначала одной, а затем двумя руками. После этого массирование продолжают одной рукой с отягощением.
Гребнеобразное растирание проводят фалангами согнутых пальцев. Прием выполняют одной или двумя руками, ординарно или с отягощением.
Данные приемы хорошо подходят для массирования боковых участков. Все движения выполняют от боковых участков в сторону позвоночного столба.
При заболеваниях органов пищеварения довольно часто используют такие приемы, как штрихование, пиление, пересекание. Штрихование выполняют на небольших участках тела указательным и средним пальцами, выпрямленными и тесно прижатыми друг к другу. Остальные пальцы сгибают и прижимают к внутренней стороне ладони. Концевыми фалангами пальцев производят короткие быстрые движения, напоминающие штрихи. Прием выполняют снизу вверх, сверху вниз, по диагонали или хаотично, ординарно или с отягощением.

Пиление выполняют на сравнительно больших участках тела. Прием осуществляют ребром ладони в быстром темпе, короткими энергичными движениями. Пиление выполняют одной или двумя руками в одном направлении или хаотично.
Пересекание проводят лучевым краем кисти. Большой палец при этом отводят далеко в сторону. Кистью обхватывают определенный участок тела и производят растирание. Движения при пересекании проводят от себя, то есть в направлении указательного пальца, или к себе – в направлении большого пальца. Прием выполняют одной или двумя руками. В последнем случае кисти рук располагают на расстоянии 2–3см друг от друга.

 

Последна промяна ( Четвъртък, 26 Май 2011 13:55 )