Витамины В настоящее время многие люди в своем стремлении к красоте и долголетию увлекаются различными витаминами. Это очень популярно на Западе.
Витамины действительно необходимы организму и влияют на внешний вид: так, например, витамин С укрепляет иммунную систему организма, а витамин Е предупреждает старение. Нехватка витаминов может привести к возникновению различных заболеваний, а полное отсутствие витаминов в организме может стать причиной смерти.
Впервые об этом заговорили в конце XIX в., когда российский ученый Н. И. Лунин на опытах с мышами пришел к выводу о существовании неизвестного еще науке вещества, которое он назвал компонентом Х. Этот компонент Х долгое время оставался неизвестным науке, пока в 1911 г. польский исследователь Казимек Функ не выделил его в кристалличесском виде из риса. Новое вещество принадлежало к органическим соединениям и в своем составе имело аминокилоту. Ученый назвал новый класс веществ витаминами – от латинского слова «vita» – «жизнь». Впрочем, впоследствии выяснилось, что не все витамины имеют в своем составе аминокилосты. Тем не менее название прочно закрепилось за этими веществами. В настоящее время выделяют витаминные препараты трех поколений. Препараты первого поколения содержат только один витамин. В качестве примера можно назвать аскорбиновую кислоту. К препаратам второго поколения относятся мультивитаминные комплексы с добавлением минералов. Витаминные препараты третьего поколения, помимо самих витаминов и минералов, содержат также экстракты растений (например, водоросль спирулину, экстракт шиповника и т. п.) и ферменты (например, лактозу) или фруктовые соки. ... [!] В своих опытах Лунин скармливал одной группе мышей натуральное молоко, а другой – искусственную смесь, состоящую из тех же веществ: казеина, жира молока, молочного сахара и солей. Однако мыши первой группы чувствовали себя нормально и оставались вполне здоровыми и бодрыми, в то время как мыши второй группы быстро теряли в весе, не росли и в конце концов погибали. Стремясь улучшить здоровье и сохранить красоту, многие готовы принимать огромные дозы таких препаратов, чтобы добиться большего эффекта. Однако научные исследования показывают, что если не соблюдать чувство меры, то полезные витамины могут стать врагами, способными привести к смерти. Так, исследования, проведенные в США и странах Европы, позволили сделать вывод, что среди людей, принимающих такие витамины, как А, С, D, Е и витамины группы В, в больших количествах, повышается уровень смертности. Регулярное употребление витаминов в течение 5 лет людьми, имеющими определенные заболевания, увеличивает у них риск смерти на 5%. В связи с чем в особую группу риска следует отнести людей, страдающих хроническими заболеваниями и постоянно принимающих витамины в больших дозах. Известно, что более 25% взрослого населения США употребляет витамины в повышенной дозировке в качестве всевозможных добавок к еде. Фирмы, выпускающие и предлагающие витамины, преподносят свой товар так, будто с увеличением дозы приема автоматически увеличится и их польза для здоровья. Но это не так. Эффект, производимый витаминами в организме человека, еще не вполне изучен, и возможно, что они таят в себе потенциальную опасность для человека. Некоторые ученые считают, что вред от побочных эффектов некоторых групп таких активных веществ, как витамины, может быть намного больше, чем приносимая ими польза. ... [!] Научные данные свидетельствуют, что повышенные дозировки витаминов приводят к смерти. Однако точного объяснения этому явлению ученые пока еще не дали. Витамин А Он поддерживает в здоровом состоянии слизистые оболочки органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, выделительные, репродуктивные и половые органы, активизирует иммунную систему. Однако употребление в повышенных дозах витаминов, которые стимулируют обменные процессы в организме, в том числе витамина А, особенно опасно для онкологических больных, так как он увеличивает скорость размножения клеток опухоли. Между тем еще недавно самым лучшим средством профилактики рака считались большие дозы провитамина А (бета-каротина). Витамин Е Витамин Е защищает клетки и ткани от вредного воздействия кислорода, способствует восстановлению организма при физическом и эмоциональном перенапряжении, стрессе. Однако некоторые медики полагают, что витамин Е увеличивает риск кровотечения. Это может стать причиной инсульта. Особенно большому риску подвергнуты те, кто принимает разжижающие кровь препараты. Считается также, что отрицательным фактором воздействия на организм человека является нерегулярность приема витаминов. Их, как правило, отменяют по достижении нужного эффекта. Витамин Е не только уничтожает свободные радикалы, но также и разрушает протеины и жиры. Будучи антиоксидантом, этот витамин может заменять собой другие антиоксиданты, приводя к нарушению акнтиоксидантной системы в целом. ... [!] Некоторые витамины оказывают воздействие на состав крови. Они опасны для людей, страдающих различными сердечными заболеваниями. Витамин С Витамин С поддерживает в хорошем состоянии кровеносные сосуды, кожу и костную ткань, укрепляет защитные силы организма, способствует выводу жидкости, чужеродных веществ и ядов, улучшает усвоение железа. До недавнего времени витамин С рекламировался как новейшее средство борьбы с раковыми опухолями. По утверждению ученых, он действительно дает положительный результат в борьбе с раком. Врачи рекомендуют его в качестве лечения и профилактики онкологических заболеваний. Однако многие больные, решившие принимать витамин С, употребляют его в больших дозах, достигающих 1000 мг. Между тем исследования показали, что при приеме в больших количествах витамин С также способствует развитию рака. Дело в том, что этот витамин приводит к образованию гентоксинов, которые повреждают ДНК. Для мутации ДНК достаточно ежедневной дозы витамина в 500 мг, следствием чего станет развитие рака. В связи с этим в Великобритании рекомендуемая врачами доза для витамина С составляет не более 60 мг в день – вполне достаточная для нормального функционирования организма и профилактики различных заболеваний. Кроме того, витамин С несет в себе риск для жизни людей, страдающих почечной недостаточностью. Витамины группы В Витамин В 1 участвует в обмене углеводов, витамин В 2 – в обмене жиров, витамин В 6 – в обмене белков, аминокислот и серы. Витамин В 12 участвует в кроветворении и развитии волокон. Также человеку для здоровья необходимы и остальные витамины группы В. Однако при исследовании их воздействия на организм были выявлены неожиданные результаты. Так, считается, что эти витамины помогают предотвратить инсульты и инфаркты. Однако многие эксперты заявляют, что это заблуждение и что витамины группы В, напротив, при некоторых условиях могут приносить вред. Лечебные свойства витаминов группы В были основаны на следующих рассуждениях: препарат снижает уровень гомоцистина в крови, а значит, уменьшает риск развития сердечных заболеваний. Но результаты проведенных исследований, обнародованные на одной их международных конференций Европейского общества кардиологов в Стокгольме, говорят о том, что витамины группы В не оказывают ожидаемого эффекта и не способствуют предотвращению развития сердечных заболеваний. Исследователи на протяжении 3 лет наблюдали примерно за 5000 пациентов, каждый из которых пережил инфаркт. На протяжении этого времени больным каждый день давали витамины В 6 и В 9 (фолиевую кислоту). В сравнении с пациентами, не принимавшими этот препарат, риск повторного инфаркта или инсульта у них не уменьшился. Еще одной группе пациентов ежедневно давали фолиевую кислоту и витамин В 6 . У них уровень гомоцистина в крови понизился на 30%, тем не менее риск повторного инфаркта или инсульта увеличился на 20%. У людей, принимавших фолиевую кислоту, также увеличился риск возникновения раковых заболеваний. ... [!] Все витамины можно разделить на 2 группы: водорастворимые и жирорастворимые. Первые обладают способностью растворятся в воде, вторые – в жирах, благодаря чему организм может накапливать их запасы. Медики пришли к выводу, что витамины группы В следует назначать только тем, у кого явная нехватка их в организме. Прием витамина В 6 и фолиевой кислоты в качестве профилактического средства от инфаркта не является эффективным, даже наоборот, может привести к противоположному результату. Витамин D Он способствует усвоению кальция и фосфора организмом, необходим для формирования и роста костей и зубов. Однако научными исследованиями доказано, что витамин D, являясь жирорастворимым, может накапливаться в тканях, а в больших дозах вреден для здоровья. Аналогичные результаты были получены и при изучении воздействия остальных витаминов на организм. Их нехватка в организме может стать причиной недомоганий и даже серьезных заболеваний, таких как цинга, бери-бери, при отсутствии лечения может привести к сильному ухудшению физического состояния и даже к смерти. Но и передозировка витаминных препаратов приводит к аналогичным результатам. Оптимальные дозы и признаки передозировки, а также уровни употребления витаминов указаны в таблицах 1 и 2. Комплексы витаминов (поливитамины) Считается, что витамины действуют более эффективно, если их принимать в комплексе друг с другом. Это действительно так: в комплексе они лучше усваиваются и оказывают несомненную пользу для организма. Так, например, витамин С очень быстро разрушается, поэтому его рекомендуется принимать одновременно с витамином Е. Однако, по мнению специалистов, на российском фармацевтическом рынке в настоящее время практически отсутствуют качественные поливитаминные препараты. Витаминология в нашей стране еще только начала развиваться после 50-летнего перерыва. Препараты, по качеству аналогичные западным, по прогнозам специалистов появятся в России только через 5–10 лет. А пока ученые не рекомендуют принимать витаминные препараты, которые свободно продаются в аптеках. В лучшем случае они окажутся бесполезными, а в худшем – вредными для здоровья. Принимая витаминные комплексы, легко можно получить дозу какого-нибудь витамина, превышающую норму, что чревато серьезными последствиями. Так, витамин А, или ретинол, делает кости более хрупкими, и его передозировка может стать причиной переломов. Средняя суточная норма этого витамина – 10 000 МЕ (международных единиц). Однако в 1 таблетке витаминных компелксов «Центрум» и «Дуовит» содержится 5000 МЕ ретинола – половина суточной нормы. А в рекомендации указано, что ежедневная доза для взрослого человека составляет 3 таблетки. Другой пример – витамин С, превышение дозировки которого может привести к малокровию, развитию депрессии, расстройству желудка и даже рака легких. Максимально допустимая суточная доза этого витамина составляет 45 мг. Однако только в одной пилюле «Алфавита» содержится 80 мг витамина С, то есть. почти в два раза выше нормы. Кроме того, в витаминных комплексах таится еще одна опасность. Дело в том, что некоторые витамины и минералы могут усиливать действие друг друга. Другие компоненты могут, напротив, мешать друг другу – антагонировать. Поэтому очень важен баланс компонентов, входящих в состав мультивитаминных препаратов. Несбалансированный комплекс может привести к аллергическим реакциям, вплоть до отека Квинке, и даже без передозировки препарата. А нарушить баланс компонентов мультивитаминного препарата очень легко. ... [!] Нехватка витаминов группы В может стать причиной нарушения психического состояния человека. Так, были известны случаи, когда у пациента подозревали шизофрению, но его состояние быстро стабилизировалось, после того как он получил недостающие витамины. Так что при покупке поливитаминного препарата следует внимательно изучить его состав, а лучше обратиться за советом к врачу. Только грамотный специалист, который знает о допустимых нормах витаминов, может правильно определить подходящие для конкретного человека витаминные препараты. Он также способен учесть индивидуальные особенности пациента и определить недостаток определенных витаминов в его организме. Однако следует заметить, что хороших специалистов в этой области в нашей стране единицы. Между тем проблема комплексных поливитаминов и вреда, наносимого ими, все чаще поднимается зарубежными медицинскими изданиями. В отличии от них, НИИ питания Российской академии наук стойко придерживается позиции, что российскому населению не хватает витаминов, в связи с чем настойчиво рекомендуется употреблять их постоянно в виде витаминных комплексов. О вреде поливитаминов российские ученые пока молчат. Серьезные зарубежные научные исследования в этой области в России не освещаются в прессе. В зарубежных научных изданиях были представлены результаты исследований влияния поливитаминов на профилактику злокачественных опухолей пищеварительной системы. Исследования показали, что комплексы витаминов с антиоксидантами не только не предотвращают развитие рака желудочно-кишечного тракта, но, предположительно, даже увеличивают риск для жизни. Например, бета-каротин в комплексе с витамином Е увеличивает смертность на 10%, а в комплексе с витамином А – на 30%. «Такого результата никто из нас не ожидал, – сказал один из руководителей исследовательских работ, доктор Горан Бджелавик, – мы даже не могли предположить, что добавки из антиоксидантов могут столь пагубным образом повлиять на уровень смертности пациентов». Таким образом, проблема излишнего увлечения поливитаминами является очень серьезной, поскольку итогом становятся не просто вредные побочные эффекты, но и преждевременная смерть. Фактически, витамины, не успев перейти в класс вредителей, перемещаются в класс убийц. Пока что ученые относятся к подобному предположению с осторожностью и употребляют термины «возможно» и «вероятно», поскольку не могут объяснить, каким образом витамины производят такое пугающее воздействие на организм. Однако они не могут просто так отмахнуться от вопиющих фактов, полученных в результате многочисленных исследований. Данные исследования проводились по самым жестким стандартам группой ученых из Cochrane Collaboration (Кохрейновского сотрудничества) – международной организации, проверяющей клинические исследования лекарств, биологически активных добавок и различных методов лечения, обобщающей все данные и выявляющей новые закономерности. Такое исследование называется метаанализом. Для изучения отбираются данные только тех исследований, которые были выполнены корректно и не являются липовыми, что, к сожалению, не такое уж редкое явление в науке. Подобные исследования объединяют большое количество людей, что позволяет выявить данные, которые в небольших масштабах могут быть упущены. Итак, учеными было обобщено 14 исследований, посвященных эффективности применения поливитаминов-антиоксидантов для профилактики онкологических заболеваний пищеварительной системы – рака желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы и печени. В этих исследованиях принимало участие более 170 тыс. человек. При этом в качестве антиоксидантов были использованы синтетические бета-каротин, витамины А, С, Е и селен. Эти вещества довольно популярны в медицинской практике. Их используют для профилактики сердечных и онкологических заболеваний, а также для предотвращения старения организма. Принцип действия антиоксидантов – нейтрализация свободных радикалов, которые способствуют развитию болезней и старению. Теоретически они должны обладать высокой эффективностью. Но на практике это не подтвердилось. Данные 5-летних наблюдений за большим количеством людей с высоким процентом риска сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний показали, что антиоксиданты никак не препятствуют развитию этих болезней. Уровень витаминов в крови возрастает, но эффекта они не оказывают. Между тем витаминные препараты с антиоксидантами продолжают выпускаться, регистрироваться и рекламироваться в качестве средств профилактики заболеваний сердца и сосудов. Хотя еще в 1998 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное агентство по исследованию рака (IARC), входящее в структуру этой организации, выступили с официальным предупреждением о том, что синтетические препараты с бета-каротином и близкими к нему веществами не должны использоваться для предупреждения рака. Доктор Харри Ваинио, возглавляющий одно из отделений IARC, в одном из своих выступлений заявил: «Ни в одном из этих исследований препараты не оказали существенного профилактического влияния. Более того, среди курящих добровольцев, получавших препараты, был выявлен более высокий риск развития рака легких и увеличение смертности от сердечно-сосудистых болезней. Наша группа пришла к выводу, что пока нет дополнительной информации о том, как синтетический бета-каротин и другие каротиноиды влияют на процессы, ведущие к раку, ни одно из этих веществ не должно продаваться населению как препараты, предупреждающие развитие опухолей. Пока же предотвращение рака свежими фруктами и овощами остается более эффективным, чем прием одного или нескольких подобных веществ в виде синтетических биологически активных добавок». Новые научные исследования только подтверждают эти данные. Так, два года назад в серьезном медицинском журнале «Ланцете» были опубликованы результаты исследования, проходившего под названием Heart Protection Study. В этом исследовании участвовало более 20 тыс. человек с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Изучались защитные эффекты все тех же антиоксидантов – бета-каротина и витаминов С и Е. Результаты опять были нулевыми. Хотя медицинские исследования подтверждают негативные эффекты этих веществ, положение не меняется. Витамины по-прежнему бесконтрольно употребляются как больными, так и здоровыми людьми, врачи прописывают их в качестве лечения, а их производители вовсю предлагают их покупателям, рекламируя полезность и эффективность синтетических витаминов, содержащихся в добавках, что, по сути, так и не было подтверждено на практике. Их производители и не стремятся это подтвердить, не проводят серьезных научных исследований, которые бы доказывали безопасность и эффективность витаминов. Из всего вышесказанного можно сделать вывод: действительно эффективными являются только витамины, содержащиеся в свежих фруктах и овощах. Витамины, полученные синтетическим путем, на практике опровергают все научные теории, которые строятся на изучении «живых» веществ, входящих в состав растений. Следует отметить, что такое явление, когда «живые» молекулы и их синтетические копии ведут себя по-разному, не редкость в науке. Синтетические витамины не обладают тем разнообразием веществ, которые содержатся в натуральных продуктах. Таким образом, только оксиданты, входящие в состав овощей и фруктов, взаимодействуя с различными веществами, способны оказывать положительный эффект. ... [!] Помимо витаминов, учеными были выделены также и провитамины – вещества, способствующие образованию витаминов при попадании их в организм человека. В качестве примера такого провитами на можно привести каротин, который необходим для выработки витамина А. Необходимо также отметить, что не следует гнаться за дорогими импортными мильтивитаминными препаратами. На сегодняшний день считается достаточным, если витаминный комплекс содержит 12 основных витаминов – витамины А, Е, D, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , РР, фолиевую кислоту, пантотеновую кислоту, биотин, – а также минералы магния, кальция, железа и цинка. Все остальные компоненты требуют индивидуального подбора, их дозировка определяется только специалистом. Влияние витаминов на развитие эмбриона Научные исследования показали, что несбалансированное питание способно оказывать негативное воздействие на развитие ребенка в утробе матери наравне с отрицательными генетическими факторами или инфекциями. Большинство заболеваний, обнаруживаемых у новорожденных, являются приобретенными еще в период внутриутробного развития. Научные исследования доказали связь между дефицитом в питании беременных женщин таких веществ, как белок, фолиевая кислота, цинк и медь, и различными пороками развития плода. В связи с этим беременным с целью предупреждения развития пороков развития плода назначают различные препараты, содержащие повышенное содержание витаминов. Так, в настоящее время всем беременным женщинам назначают принимать фолиевую кислоту, которая способна предотвратить развитие порока нервного ствола, являющегося одним из наиболее тяжким. Суточная доза витамина составляет 300–400 мкг. Дефицит фолата является следствием анемии у новорожденных. Недостаток витамина В 2 может привести к внутриутробной гибели плода и снижению лактации. Дефицит витамина С может стать причиной раннего разрыва плодной оболочки. Учитывая все эти факторы, беременным рекомендуется питаться продуктами, обогащенными недостающими витаминами, и употреблять пищевые добавки, а также принимать поливитаминные препараты. Однако по данным научных исследований, более 30% беременных женщин принимает витаминов в 2 раза больше, чем это необходимо. Кроме того, утвержденные и рекомендуемые нормы потребления различных веществ на самом деле превышают среднюю физиологическую потребность человека, поскольку эта потребность у большинства людей разная в отношении разных веществ. В свою очередь, доза, не соответствующая индивидуальным особенностям человека, может нанести вред. Витамин А может проникать через плаценту. В избыточном количестве витамин А, например, может поступить при употреблении матерью в пищу печени. Чрезмерное употребление печени приводит к возникновению пороков развития плода. Поэтому для беременных установлена суточная норма употребления витамина А – 750 мкг. Также не следует злоупотреблять рыбьим жиром и пищевыми добавками с большим содержанием витамина А. Широко распространены вспышки каротиновых желтух, когда младенцев с 2–3 мес уже начинают кормить морковным пюре и соками. Трудно проследить связь пороков развития и недоразвития отдельных органов у ребенка с избытком витамина А. Однако статистика утверждает, что более 30% беременных женщин употребляет витамин А в дозе, которая превышает суточную потребность в 2,5 раза. А при некоторых заболеваниях – таких, как заболевания печени, желчно-каменная болезнь и панкреатит, – суточная норма должна быть еще ниже. Избыток витамина С, по мнению врачей, ведет к развитию у новорожденных заболеваний почек и связанных с ними гестозов. Это происходит из-за того, что при употреблении повышенной дозы витамина А матерью уровень этого же витамина в крови ребенка снижается, при этом повышается угроза кровоточивости. В связи с этим в США, например, рекомендуемая врачами доза для беременных является не более 75 мг в сутки, а в Великобритании – 60 мг в сутки. Витамин Е трудно проникает через плаценту. Однако в различных препаратах уровень витамина разный. Например, в «Глутамите» – 20 МЕ, «Гендевите» – 5 МЕ, «Прегнавите» – 10 МЕ, «Матерне» – 30 МЕ. Между тем суточная потребность в витамине Е составляет 10 МЕ. Употребление таких препаратов приводит к передозировке, которая вызывает нарушение функции тромбоцитов, что в некоторых случаях становится причиной геморрагических осложнений. При увеличении потребления витаминов А, С, Е, В 1 и В 2 в два и более раз беременные женщины автоматически увеличивают и потребление витамина D, который обычно содержится в комплексе с другими витаминами. Избыток этого витамина ведет к развитию у матери кальциноза сосудов в почках, кальцификации плаценты, костей лона и черепа ребенка. Избыток витамина D также ведет к возникновению склонности к повышению давления у матери и развитию у нее заболеваний почек, а также нарушению плацентарного кровообращения, что повышает риск травматизма при родах. Суточная потребность беременной женщины в витамине D – 600 МЕ. Эта доза вырабатывается самим организмом после 30-минутной прогулке по улице (если только женщина живет не в Заполярье). Поэтому прием витамина D внутрь не требуется. Если придерживаться этого правила, то женщине, возможно, удастся избежать некоторых сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Итак, чрезмерная витаминизация беременных пагубно отражается как на них самих, так и на их малышах, создавая проблему рождения нездоровых детей и развития у них «взрослых» болезней, которые являются следствием нарушения функционирования нервной, эндокринной и иммунной систем. Биологически активные добавки (БАД) Аббревиатура БАД становится все более привычной для россиян. Этот продукт рекламируют в средствах массовой информации, выставляют на витринах аптек, прописывают в поликлиниках и больницах. Населению настойчиво внушается мысль о необходимости использования БАДов для поддержания здоровья. Однако, несмотря на всю массу информации, люди, как правило, не имеют представления, что они из себя представляют и какое действие оказывают на организм. Реклама формирует в представлении людей неправильный образ продукта, преувеличивая его полезность и умалчивая о его вредности. У большинства населения сформировалось мнение, будто БАДы являются лекарством. Это можно объяснить тем, что в последнее время все чаще рекомендации об использовании БАДов слышатся из уст врачей. А сами добавки продаются в аптеках наряду с лекарствами. На самом деле это не так. Минздрав соцразвития РФ не признает БАДы лекарственным продуктом, поскольку ими абсолютно ничего нельзя вылечить. Но их разрешено продавать в аптеках в качестве профилактических средств. Дело в том, что организм современного человека недополучает с едой многих необходимых веществ. Ни для кого не секрет, что еда становится все менее полезной, а содержание вредных компонентов в ней возрастает. Такое питание приводит к сбоям в организме, которые вместе с неблагоприятной экологической остановкой и многочисленными стрессами становятся причиной многих заболеваний. Для восполнения недостатка полезных веществ и были придуманы биологически активные добавки. Именно поэтому они и относятся к средствам, способствующим предупреждению болезней, и рекомендуются к использованию для профилактики заболеваний. ... [!] Проблема биологически активных добавок заключается в том, что их распространители, стремясь продать как можно больше товара, не информируют потребителей о возможных опасностях для здоровья. Люди часто обращаются к биологически активным добавкам из-за недоверия к медикаментозному лечению. Однако отсутствие лечения приводит к тому, что заболевание нередко переходит в хроническую форму. Тем временем менее половины людей, употребляющих БАДы, воспринимают их подобным образом. Люди надеются получить исцеление с их помощью, при этом употребляют их неправильно, причиняя скорее вред, чем пользу своему организму. Многие люди в своей вере в БАДы как в лекарство дошли до того, что отменяют предписанную им терапию и начинают самолечение биологически активным добавками. Такие действия являются очень опасными. Большую роль в формировании у людей мнения о добавках играет реклама. Чаще всего она не соответствует истине и вводит в заблуждение слушателей, представляя БАДы как лекарства, способные излечивать. Такая некорректная реклама направлена на то, чтобы продукт покупался, что и происходит: по данным аналитиков больше половины покупателей БАДов делают приобретение после того, как услышали, что каким-то из этих препаратов можно что-то вылечить. Таким образом, они не понимают, что покупают. Их это и не интересует. Они ориентируются на вымышленных героев реклам, у которых после приема БАДов начали ходить ноги или видеть глаза. Люди слепо доверяют этим басням, покупают и употребляют БАД, не трудясь даже выяснить, какие у купленного препарата противопоказания. В результате употребление БАДов ведет ко множеству побочных эффектов, вызванных неправильным применением продукта. ... [!] Более 90% всех добавок в сертификате Госсанэпиднадзора имеют одно только определение – общеукрепляющее средство. Целебные свойства этих препаратов утверждаются только рекламой, и, очевидно, совершенно безосновательно. Между тем эффект от приема БАДов в основном не может быть увиден, поскольку он состоит в предупреждении возникновения заболеваний. И чаще всего он достигается только через несколько лет. Это требует длительного приема биологически активной добавки в отличие от лекарств, которые принимают кратковременно. Так, прием рыбьего жира через несколько лет сделает сосуды более эластичными на 20%, что значительно снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. То же самое можно сказать обо всех добавках, их основным назначением является отдаление развития некоторых болезней – таких, как инфаркт или рак. Таким образом, кратковременные курсы приема БАДов не приносят никакой пользы человеку. Он, как правило, разочаровывается и перестает им доверять. И неудивительно, ведь человек ожидал получить чудесного, почти мгновенного исцеления от хронических заболеваний, как об этом говорят многочисленные ролики рекламы. Однако есть и такие, кто в погоне за видимыми результатами может начать прибегать к бесконтрольному употреблению БАДов, зачастую злоупотребляя ими, то есть принимая препарат в больших количествах, а также с другими, не совместимыми с ним или подавляющими его активность добавками и лекарствами. ... [!] Люди, обращающиеся к врачу, не всегда сообщают ему об употреблении той или иной биологически активной добав ки. Между тем их употребление может значительно повлиять на ход лечения, и не всегда в лучшую сторону. В связи с вышесказанным следует отметить, что основными покупателями БАД становятся пожилые люди, страдающие различными заболеваниями. Они обращаются к БАД именно в надежде на исцеление. Но как раз в этом случае употреблять биологически активные добавки уже поздно. Они скорее предназначены для молодых людей, у которых еще не появились серьезные болезни, но которые, к сожалению, еще не думают о сохранении своего здоровья. Еще одной проблемой, связанной с употреблением БАДов, является низкое качество продукта. Исследования показывают, что некоторые производители недобросовестно относятся к своим обязанностям, из-за чего на рынок часто поступают некачественные товары, способные причинить вред организму. Опасность заключается еще и в том, что он может быть заметен далеко не сразу, а лишь через несколько месяцев или лет. Чтобы подобного не происходило, необходимо осуществлять контроль за соблюдением норм и правил при изготовлении биологически активных добавок. Однако подобный контроль почти не проводится. Между тем санэпидназдором выявлены нарушения условий реализации, несоответствие маркировки требованиям, а также отсутствие документов, свидетельствующих о качестве и безопасности продукции. ... [!] Поскольку любые БАДы являются всего лишь добавкой к пище, с ними не проводится никаких лабораторных или клинических исследований, не собираются систематические данные о побочных действиях. Согласно санитарно-эпидемиологическим нормам биологически активные добавки допускается распространять рознично только через аптеки и специализированные магазины, занимающиеся продажей диетических продуктов. Продавать БАДы, используя сетевой маркетинг, запрещено. Исследования БАДов в центрах санэпидназдзора часто выявляют присутствие вредных компонентов в составе препаратов. Примерно в 50% случаев информация на этикетке продукта не соответствует действительности. В частности, не сообщаются побочные эффекты и противопоказания. На этикетках часто не правильно указывается химический состав продукта. Дозы, рекомендуемые в аннотации, не всегда соответствуют утвержденным. Примерно в 35% случаев нарушений отмечается отсутствие сопроводительных документов на БАДы. В рекламе продукта часто неправильно приводятся показания к применению. Китайские препараты В настоящее время в России очень популярны китайские препараты для похудения. Реклама апеллирует к древним секретам народной китайской медицины, открытию уникальной растительной формулы и т. п. Так, на российском рынке появились «тайские таблетки», капсулы «Юй ШУ», «Лида», «Жуйдэмэн» и т. д. Китайские продукты для похудения хлынули в Россию целым потоком. Их рекламируют звезды кино и эстрады. Однако секрет достигаемого эффекта кроется в содержащихся в биологически активных добавках психотропных веществ. Так, Госнаркоконтроль при исследовании препарата «Юй Шу» обнаружил в нем психотропные вещества амфетаминовой группы. «Тайские таблетки», о которых ходит слух, будто они содержат яйца ленточных червей, на самом деле также оказались напичканы психотропиками: фенфлюрамином, фентермином, амфепрамоном, амфетамином, мезиндолом и метаквалоном. Эти вещества запрещены к ввозу и продаже на территории России. В капсулах «Лида» были обнаружены психотропное вещество фентермин, а также сильнодействующие препараты хлордизепам и хлордезепоксид и даже крысиный яд. Средство для похудения «Жуйдэмэн» основано на немецком препарате сибутрамин, известным в России под торговым названием «Меридия». Это вещество пока еще не включено в список лекарств, подлежащих контролю. Однако оно является сильнодействующим веществом и отпускается только по рецепту врача. Сибутрамин имеет множество побочных эффектов – таких, как отеки, зуд, тахикардия, повышение давления, боли в животе, запоры, диарея и т. п. Между тем в инструкции к капсулам «Жуйдэмэн» об этих эффектах ничего не говорится. На этикетке препарата не указывается даже наличие в нем сибутрамина, а продукт «Жуйдэмэн» обозначается как БАД, то есть пищевая добавка, созданная на растительной основе и не содержащая в себе лекарственных препаратов. ... [!] Многие производители биодобавок не дают точного описания состава своей продукции. В таких БАДах могут содержаться гормоны и другие сильнодействующие вещества. Китайские таблетки привлекли внимание Федеральной службы наркоконтроля и МВД после того, как в милицию стали поступать жалобы на побочных эффектов после приема «Жуйдэмена». Женщины жаловались на тошноту, головные боли, запоры, сердцебиение, бессонницу и даже агрессию. Наркоконтролеры, исследовав капсулы «Жуйдэмен», обнаружили в них 80% химических веществ, чего в биологической добавке быть не должно. После проверки чая «Жуйдэмен» в нем были обнаружены примеси ртути и мышьяка. Между тем эти препараты согласно заключению Роспотребнадзора после их оценки в клинике лечебного питания Института питания РАН признаны как безопасные. В настоящее время в России рассматривается необходимость увеличения списка сильнодействующих веществ, подлежащих контролю. Туда предлагается включить и сибутрамин. В отношении распространителей продукции «Жуйдэмэн» прокуратурой возбуждено уголовное дело по статье 238 УК РФ – «сбыт и хранение продукции, не отвечающей требованиям безопасности жизни и здоровья, совершенный группой лиц по предварительному сговору». Сама продукция из оборота пока не изъята, но ведется расследование. ... [!] Стандартов содержания активных веществ в БАДах не существует, то есть, в двух разных капсулах из одной банки могут быть разные концентрации компонентов. Это приводит к тому, что применение биодобавок в качестве лечебного средства может нанести большой вред здоровью. Однако, несмотря на поступающую информацию о вреде подобных биологически активных препаратов, женщины осознанно идут на риск ради избавления от лишних килограммов. Биологически активные добавки на основе чеснока Чесок является очень полезным растением, обладающим уникальными целебными свойствами. В связи с этим чеснок занимает важное место среди других биологически активных добавок. Благоприятное воздействие и эффективность чеснока доказаны на практике. В настоящее время он используется для лечения самых разных болезней: от насморка до атеросклероза. Однако употребление чеснока пагубно влияет на действие других фармакологических препаратов. То же самое можно сказать и о биологически активных добавках, изготовленных на основе чеснока. Их употребление значительно снижает эффективность антиретровирусных препаратов, которые применяют для борьбы с ВИЧ. При одновременном использовании БАДов на основе чеснока и противовирусных препаратов, последние на 50% быстрее выводятся из крови, чем при отсутствии чеснока. Фактически, лечение ВИЧ-инфекции становится полностью неэффективным. Лекарственные растения С давних пор люди используют в качестве целебного средства лекарственные растения. В XX в. растения были вытеснены синтетическими препаратами. Однако в настоящее время наблюдается возвращение к народным средствам лечения, в том числе и к лекарственным травам. Люди зачастую отказываются от назначенных терапевтом средств лечения, увлекаясь природными. Между тем растения, особенно обладающие лекарственными свойствами, имеют в своем составе биологически активные вещества, обладающие сильным действием. Поэтому неправильное применение таких трав может привести к печальным результатам. Ошибочным является мнение многих людей, считающих лекарственные травы абсолютно безопасным средством лечения. Неразумное использование всевозможных настоев и отваров чревато пагубными последствиями для здоровья. Несмотря на то что натуральные средства действуют более мягко, чем синтетические, к ним не следует относиться менее серьезно. Передозировка или неправильный выбор натурального препарата так же, как и в случае с лекарством, может стать причиной отравления или привести к болезни. Фактически, любое растение содержит в себе активные компоненты, которые и производят лечебный эффект на организм человека. Однако необходимо знать о показаниях и противопоказаниях трав. Многие известные лекарственные растения являются ядовитыми. К их применению следует прибегать только по рекомендации врача. Среди них такие растения, как копытень, пижма и особенно чистотел. Некоторые аптеки отпускают препараты из этих трав только по рецептам. ... [!] Беременным женщинам категорически запрещено принимать даже самые безобидные растительные препараты. Детям никогда нельзя давать дозу, рассчитанную на взрослого. Она должна быть, меньше, как минимум, в два раза. Если принимать растительные препараты, не имея показаний или в больших дозах, даже самые надежные и проверенные из них могут причинить серьезный вред. Так, препарат валерианы , употребляемый для успокоения, считается вполне безобидным. Однако если ее выпить перед операцией, то действие наркоза усилится, что затруднит пробуждение от него. Перед операцией также противопоказан прием настойки женьшеня . Этот препарат способствует усилению кровотечения. Если человек имеет расположенность к бессоннице, то препарат из женьшеня усугубит положение и сделает засыпание еще более трудным. Зверобой положительно влияет на пищеварение, является также неплохим анитдепрессантом. Однако если его примет человек, которому по тем или иным причинам приходится подолгу находиться на солнце, то это приведет к появлению на коже темных пятен. Лекарственные препараты, изготовленные на основе зверобоя, способны ослаблять действие гормональных противозачаточных средств, а также значительно снижать эффективность антивирусных лекарств. Растительные средства, применяемые для очистки кишечника, например сенна , при слишком частом применении приводят к потере организмом калия, что впоследствии становится причиной развития сердечных заболеваний. Иногда для улучшения пищеварения применяют имбирь или препараты, изготовленные на его основе. Это растение является также прекрасным болеутоляющим. Его часто используют и просто в качестве ароматной приправы. При этом имбирь противопоказан при многих хронических болезнях, особенно при диабете и гипертонии. Чеснок , имеющий репутацию универсального препарата для лечения любой болезни, при неумеренном употреблении в сыром виде может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Результатом станут боли в животе. ... [!] Самыми безопасными среди растительных отваров являются сборы и чаи направленного действия – такие, как «Успокоительный» или «Для хорошего сна». Они очищают организм от токсинов и одновременно обеспечивают его полезными веществами, что помогает избавиться от легких недомоганий. Врачи не рекомендуют самостоятельно заготавливать лекарственные травы, их лучше приобретать в аптеках. Неопытный человек может спутать растения и собрать не то, что нужно. Покупая травы в аптеке, нужно быть бдительным. Старые травы могут быть заплесневелыми и просто не годными к применению. Многие люди не знают, как правильно заваривать лекарственные травы. Для этой цели нельзя использовать алюминиевую или медную посуду, иначе снадобье станет отравой. Подойдет только стеклянная или эмалированная посуда без трещин. Начинать принимать тот или иной препарат следует осторожно. Если после первого приема появились тревожные симптомы – такие, как сыпь, одышка или общее ухудшение самочувствия, – следует немедленно обратиться к врачу. ... [!] Растительный препарат обычно сохраняет полезный эффект на протяжении 10–12 дней приема, после чего его действие ослабевает, поэтому нужно сделать перерыв в употреблении препарата или купить другой сбор. К сожалению, многие люди принимают рассказы о чудесном действии того или иного натурального препарата за чистую правду. Между тем официальная медицина наука регулярно проверяет эффективность применения нашумевших растений. Как правило, большинство ожиданий так и не оправдывается, о чем делается официальное заявление. Однако, несмотря на это, люди продолжают верить в производимые этим растением чудеса. Взять, к примеру, метод лечения соком чистотела опухолей толстого кишечника с помощью клизм. Этот метод был опробован в клинике, но не дал требуемого результата. Проктологи отвергли его, но среди больных все еще ходит мнение, что соком чистотела можно не только избавиться от полипов в толстом кишечнике, но даже вылечить рак. Доверчивые люди в надежде на исцеление начинают активно лечиться народными средствами, которые хоть и не причиняют вреда, но зато вытесняют собой действительно эффективные средства. Болезнь в это время продолжает развиваться и порой приходит в очень запущенное состояние, когда становится невозможным избежать хирургического вмешательства. Слабительные и диуретики Многие привыкли регулярно принимать препараты обеих групп, не зная о том, как они воздействуют на организм. Однако они могут оказаться очень вредными для здоровья. Слабительные средства В последнее время возросло количество людей, страдающих запорами. Это связано в основном с образом жизни – сидячей работой и отсутствием физической нагрузки. Кроме того, к проблемам также приводит неправильное питание. Одновременно с этим стремительно возрастает смертность от рака толстой кишки. Особенно участились подобные случаи в США, что связывают с содержанием канцерогенов в продуктах питания. ... [!] В Америке раком ободочной кишки страдают примерно 58 на каждые 100 тыс. человек. В России эти цифры несколько меньше – около 8 человек на 100 тыс. Кроме того, в рационе современного человека значительно уменьшилось содержание растительной пищи и увеличилось колличество животных жиров, которые способствуют накоплению в кишечнике желчных жиров. Все это увеличивает риск появления опухолей. Пища обычного россиянина становится все более насыщенной искусственными пищевыми добавками, улучшающими вкусовые качества продуктов, но вредными для организма. Увеличилось количество людей, регулярно употребляющих колбасы, сосиски, сардельки, ветчину. Одновременно в рационе значительно сократилось количество клетчатки, которой много в черном хлебе, свежих овощах, рисе и других крупах. Недостаток клетчатки способствует развитию хронических запоров, при которых вредные вещества не выводятся из организма, а накапливаются в кишечнике и неблагоприятно влияют на его слизистую оболочку в течение длительного времени. Еще недавно считалось, что хроническими запорами страдает около 12% взрослого населения земли. Однако в настоящее время данные резко изменились. Так, например, в Великобритании хроническим запором страдает около 50% процентов населения, в Германии и Франции эти цифры чуть ниже, но тоже достаточно высокие – 30% и 20% соответственно. Россия по этому показателю близка к Великобритании. ... [!] Хронический запор может привести к возникновению патологий органов, смежных с кишечником, а иногда и к появлению злокачественных новообразований. Помимо тенденции к возрастанию числа случаев заболевания хроническим запором, наблюдается также и значительное снижение возраста больных. Если раньше этим недугом страдали в основном люди пожилого возраста, то теперь с каждым днем возрастает количество молодых пациентов, в том числе и детей. Более распространен среди гастрологических заболеваний на сегодняшний день только геморрой. Несмотря на такое стремительное распространение хронического запора, медицинская информации о нем остается недоступной для людей, в то время как аптеки предлагают большое количество слабительных средств, широко рекламируемых по телевидению Если учесть количество людей, которые страдают запорами, вполне понятно, что спрос на подобные препараты довольно велик. Информацию о слабительных люди с избытком получают из рекламы. В результате они не идут с возникшей проблемой к проктологу или хотя бы к терапевту, а занимаются самолечением. ... [!] Специалисты-проктологи считают, что один только факт отсутствия ежедневной дефекации не может быть основанием для постановки диагноза «запор» и, как следствие, назначения слабительных средств. К сожалению, имеет место недобросовестность организаций, выпускающих слабительные препараты и предлагающих людям эти лекарства в безрецептурных отделах. Между тем многие из предлагаемых слабительных являются устаревшими или вызывающими большое количество осложнений, среди которых врачи называют даже опухолевые процессы. Во многих странах подобные препараты давно уже сняты с производства, а их продажа запрещена. В России же дело обстоит иначе. Нередко слабительные препараты рекламируются как средства для похудения, что совершенно недопустимо. Слабительные препараты не являются столь безопасными, чтобы использовать их без назначения врача. Это относится и к очистительным процедурам, проводящимся как в домашних условиях, так и в некоторых оздоровительных центрах. Такие процедуры могут привести к тяжелым функциональным расстройствам толстой кишки. И такие случаи уже не редкость. Виды слабительных Все медикаментозные слабительные средства по механизму их действия разделяются на следующие группы: – балластные средства (вызывающие увеличение объема каловых масс); – осмотические слабительные (повышающие осмотическое давление); – пребиотики; – средства раздражающего действия, стимулирующие секрецию и действующие на эпителий кишечника, а также на рецепторный и мышечный аппараты толстой кишки; – средства, обладающие мягчительным действием на содержимое кишечника (жирные масла); – прокинетики. ... [!] Некоторые считают, что растительные средства имеют преимущества по сравнению с синтетическими и являются более безопасными. Однако исследования показали, что в действительности это не всегда так. Из этих групп слабительных препаратов самыми агрессивными из-за своей химической и фармакологической активности являются препараты группы стимуляторов. Все они к тому же обладают высокой степенью токсичности независимо от своего состава. Данные препараты бывают как растительного происхождения (на основе сенны (кассии), крушины, ревеня и др.), так и синтетической природы (фенолфталеин, изафенин, бисакодил, гутталакс и т. д.). Наиболее вредными из группы стимулирующих средств являются антрахиноны – препараты на основе сенны. Научно доказано, что эти слабительные подвергаются в толстой кишке расщеплению и приводят к повреждению эпителия, нарушают секрецию и моторику органа. Слизистая кишечника пигментируется. Подобный процесс называется лаксативной болезнью. Ее следствием является развитие дистрофических и некробиотических изменений слизистой оболочки толстой кишки, что в итоге может привести к раку. Препараты сенны приводят также к появлению мутагенных и канцерогенных свойств у кишечных бактерий. Все слабительные препараты группы стимуляторов при длительном применении вызывают привыкание, что приводит к увеличению их дозы. Пропорционально этому возрастает и опасность появления серьезных побочных эффектов и осложнений, в том числе развития колоректального рака. ... [!] Длительное применение антрахинонов и бисакодила, а также превышение доз этих препаратов могут привести к токсическому поражению печени, почек, слизистой толстой кишки, поражению нервных сплетений киш ки, развитию дефицита калия, что усугубляет нарушения моторики толстой кишки. Препараты этой группы могут вызывать боли в животе, метеоризм, тошноту, рвоту, аллергические реакции, а при длительном применении – различные функциональные расстройства кишечника, снижение массы тела, токсический гепатит и т. д. Однако, несмотря на вредное воздействие, слабительные данной группы очень доступны и широко распространены во всем мире, в том числе и в России. Они продаются без рецепта и обычно имеют низкую цену. Именно такие препараты широко рекламируются, в том числе и в качестве средств для похудения. Результатом является бесконтрольное применение вредных препаратов и превышение дозировки. Подобное положение привело во многих странах к созданию широких программ по контролю за производством и распространением некоторых препаратов, а иногда и к вынужденному прекращению или приостановке их производства. Балластные вещества являются основой лечения запоров, однако их применение вредно для людей старческого возраста, больных, находящихся на постельном режиме, а также страдающих органической патологией толстой кишки или при наличии угрозы непроходимости. ... [!] Некоторые люди, страдающие хроническим запором на фоне раздраженного кишечника, плохо переносят продукты, содержащие пищевые волокна. У пожилых людей прием диетических отрубей в качестве балластного средства может привести к избыточной бактериальной ферментации и повышенному газообразованию, что приведет к вздутию живота, урчанию и появлению болевых ощущений. Следует также знать, что прием балластных средств требует обязательного употребления большого количества воды, иначе может значительно нарушиться кишечная проходимость. Еще одним недостатком балластных средств является трудность подбора нужной дозы и необходимость постоянного лечения. Противопоказаниями к применению любых слабительных средств являются воспалительные процессы в брюшной полости, кишечная непроходимость, острые инфекционные заболевания с лихорадкой, беременность. ... [!] Кормящие матери не должны использовать в качестве слабительного антрахиноны, бисакодил и пикосульфат натрия, которые, проникая в молоко матери, неизбежно попадают в организм ребенка. Лечение хронического запора без консультации с врачом недопустимо, потому что требует систематического наблюдения и курсовой терапии. Правильно провести лечение сможет только компетентный врач. Регулярный самостоятельный прием слабительных средств не только вреден для здоровья, но и опасен для жизни. Следует помнить, что постоянные запоры требуют систематического лечения, а не приема одних только лекарств. Большую часть подобного лечения составляют специальные диеты и изменение образа жизни. Диуретики Диуретиками называют лекарства, которые увеличивают выделение почками воды и солей. Это свойство препаратов используется для лечения многих заболеваний. В настоящее время существует большое количество диуретиков. Их принято разделять на группы по принципу воздействия. Основными группами диуретических препаратов являются: – петлевые; – тиазидные; – осмотические; – ингибиторы карбоангидразы; – калийсберегающие. Применение диуретиков сопровождается дополнительными, как положительными, так и отрицательными, эффектами. Диуретики могут вызывать изменения не только в почках, но и в других органах. Они оказывают влияние на транспорт воды в организме, значительно уменьшая объем внеклеточной жидкости. Абсолютно все диуретические препараты увеличивают выведение из организма ионов натрия. Кроме того, большинство из них увеличивает выделение с мочой кальция, калия, магния, хлора, фосфора, а также ионов водорода и углекислоты. Некоторые средства уменьшают выведение отдельных ионов. Как видно из таблицы 3, приведенной в приложении, все диуретики тем или иным образом влияют на ионный обмен в организме, что может быть очень опасным для жизни. Поэтому диуретики следует назначать очень осторожно. Между тем мало кто знает, но почти все средства для похудения основаны на применении какого-либо диуретика. Результатом становятся тяжелейшие побочные эффекты. Побочные эффекты Все побочные действия, производимые диуретиками, можно условно разделить на 3 группы: – нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния; – нарушение обмена веществ; – аллергические и токсические поражения. К нарушениям водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния относятся: – алкалоз (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме со сдвигом в щелочную сторону). Это происходит из-за повышенного выведения из организма бикарбонатов и хлоридов. Алкалоз бывает при лечении тиазидными и петлевыми диуретиками; – ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме со сдвигом в кислую сторону). В основном наблюдается после приема ингибиторов карбоангидразов, калийсберегающих и осмотических диуретиков; ... [!] Средства для похудения, основанные на диуретиках, на самом деле не дают нужного результата. Эффект быстрого похудения объясняется огромной потерей воды, из которой в основном организм и состоит. Однако эта потеря жидкости в организме быстро восполняется. Таким образом, вес через некоторое время восстанавливается, только в дополнение к нему остается нежелательный побочный эффект от приема препарата. — гипонатриемия (недостаток натрия). Развивается в результате усиления вывода из организма натрия вместе с мочой. В основном возникает после приема петлевых диуретиков; – гипернатриемия – избыток натрия; — дегидратация внеклеточкая; – гипокалиемия; – гиперкалиемия; – гипомагниемия; – гипокальциемия; – гиперкальциемия; – дефицит цинка. В результате наблюдаются развитие сахарного диабета, цирроза печени, а также расстройства желудочно-кишечного тракта; снижается обоняние и вкусовая чувствительность. Нарушения обмена веществ проявляются в следующем: – гиперлипидемия (увеличение количества жировых клеток); – гипергликемия (увеличение количества глюкозы в крови); – гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты в крови). Аллергические реакции могут возникать у людей с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам. В этом случае они будут возникать при приеме фуросемида, буметанида, ацетозоламида и тиазидных диуретиков. Для аллергических реакций характерны кожная сыпь, лихорадка, артрит, тошнота, рвота, диарея, сонливость, головная боль, желудочные кровотечения у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и т. д. У больных со сниженной функцией почек при употреблении этакриновой кислоты, а также при быстром введении высоких доз препарата и одновременном применении других лекарств может развиться глухота. Лечение осмотическими диуретиками может привести к гиперволемии с одновременной перегрузкой сердца, возникновению тромбозов (при введении мочевины) и некрозу тканей (если раствор мочевины попадет на кожу). Анаболики Анаболики относятся к стероидам. Стероиды – группа препаратов, имеющих похожую структуру. Различают несколько групп стероидов. Препараты, используемые в качестве лекарств, называют кортикостероидами. Они входят в состав лечебных кремов и мазей. Кортикостероиды не вызывают привыкания. К стероидам также относят женские и мужские половые гормоны. Женские гормоны – эстрогены и прогестерон, а мужские – андрогены. Андрогены используют спортсмены, особенно культуристами и бодибилденгерами для наращивания мышечной массы. Недавно было доказано, что андроген под названием тестостерон может вызывать привыкание. Половые гормоны определяют развитие вторичных половых признаков и поддерживают работоспособность половых органов и связанных с ними систем. Эстрогены и прогестерон входят в состав противозачаточных препаратов. Они не вызывают привыкания, однако дают побочные эффекты, порой очень тяжелые. Об этих гормонах будет сказано в главе «Контрацептивы». Андрогены обладают анаболическими свойствами. Анаболизмом называют процесс образования новых клеток и тканей, которые заменяют старые, разрушающиеся и удаляемые из организма клетки и ткани. В обычном состоянии оба процесса – разрушение и образование новых клеток – сбалансированы, в результате чего мышцы и кости постоянно обновляются, но при этом не происходит ни потери, ни прироста массы тела. Препараты, приводящие к сдвигу этого баланса в сторону прироста массы, называются анаболическими. Таковыми являются андрогенные стероиды. Самым распространенным анаболическим стрероидом является тестостерон. Именно он обеспечивает в мужском организме более высокий процент мышечной массы по сравнению с женским. Тестостерон естественным образом вырабатывается в организме. Этот гормон выделяется гипофизом, разносится с кровью по всем органам, срабатывает, после чего разрушается ферментами. К концу полового созревания мужчины количество этого гормона в организме сильно возрастает и держится на таком уровне несколько месяцев. В этот период конечности перестают расти, голос становится низким, на лице и теле начинают расти волосы, половые органы увеличиваются. Тестостерон научились использовать для лечения запоздалого развития у мужчин. В настоящее время анаболические стероиды получают синтетическим путем и используют для лечения различных заболеваний, вызывающих потерю мышечной ткани. ... [!] Стероиды отличаются друг от друга очень незначительно и при определенных условиях могут превращаться из одного вида в другой. Далеко не сразу стали использовать тестостерон в качестве лекарства. Дело в том, что этот гормон очень быстро выводится из организма. Период его полураспада – около 10 мин. Примерно через час после приема организм полностью очищается от гормона, и препарат просто не успевает произвести необходимое действие. Путем долгой научной работы были получены синтетические производные тестостерона – такие, как 17-альфа-алкилат, 17-бета-эфир и 1-метил. Они производят в организме такое же действие, как тестостерон, но выводятся достаточно долго, поэтому их работа более эффективна. Синтетические стероиды вводятся в организм различными способами и производят различные побочные эффекты. Так, 17-альфа-алкилаты и 1-метилы принимают перорально, а 17-бэта-эфиры – в виде инъекций. ... [!] Раньше считалось, что андрогенные и анаболические стероиды – две разные группы веществ. Однако в последствии было доказано, что анаболические и андрогенные эффекты производятся одними и теми же препаратами, только влияют они на разные типы тканей. Поэтому стероиды, одновременно с увеличением массы мышц, приводят к нарушению гормонального баланса в организме, что чревато тяжелыми последствиями. Стероиды, поступающие в организм перорально, наиболее часто используются спортсменами, поскольку они удобны в употреблении и хранении. Однако оральные препараты вызывают гораздо больше побочных эффектов. Особенно пагубно они сказываются на работе печени. Попадая через рот в кишечник, препарат тут же всасывается в кровь и попадает в печень, где имеет тенденцию накапливаться, достигая высокой концентрации, прежде чем разойтись по всему организму. Инъекционные анаболики вводят внутримышечно. Из мышц они медленно поступают в кровь и разносятся по всему организму. При таком способе введения препаратов они лучше усваиваются. О связи анаболических стероидов с увеличением мышечной ткани до 1935 г. никто не знал, так как этот эффект проявляется только при определенных условиях. Спортсмены начали применять эти препараты с 1954 г. Сначала их принимали только тяжелоатлеты. Однако в 1956 г. стероидные препараты появились на американском рынке. С тех пор анаболики широко распространились среди атлетов. С самого начала прием стероидов был бесконтрольным. Атлеты принимали большие дозы различных смесей анаболиков, в то время как эффективность их использования так и не была научно проверена. Так в спортивном мире появилась большая проблема. Спортсмены и тренеры не хотели слушать мнение медиков по поводу применения препарата, больших доз и т. п. Методы использования стероидов разрабатывались самими спортсменами и передавались устно от одной группы другой. ... [!] В настоящее время только в 2 видах спорта не используются анаболики – в женском хоккее и фигурном катании. Популярность анаболиков начала быстро расти. Вслед за тяжелоатлетами их начали принимать и остальные спортсмены. Особенно широко они распространились среди олимпийцев. Так, в 1983 г. за употребление стероидов были дисквалифицированы 19 атлетов. Вслед за профессиональными спортсменами увлечение анаболиками перешло и к студентам-спортсменам. В 1990 г. препараты этой группы признали опасными и отнесли к классу контролируемых. При использовании стероидов в медицинских целях суточная доза препарата колеблется от 2,5 мг до 400 мг. Спортсмены принимают препарат в дозах, превышающих лечебные в 8–10 раз, порой до 2000 мг в сутки. При этом они комбинируют несколько видов препаратов. Спортсмены принимают препараты циклично. Схемы приема, как и комбинации препаратов, передаются от одного поколения атлетов другому. Между тем дозы препаратов в последнее время возрастают. Целесообразность и эффективность определенных комбинаций и дозировок никто так до сих пор и не проверил. Анаболики чаще всего приобретают с рук. Однако при такой форме продаж нередки подделки. Например, сбываются ветеринарные стероиды, которые разрабатывались для животных, действие которых на человека не исследовано. Не редки также случаи продажи препаратов, изготовленных в подпольных лабораториях. Опасность приобретения подобных средств заключается в том, что хотя на вид они не отличаются от настоящих, в них могут быть иные активные элементы или не то их количество. ... [!] Одним из наиболее популярным анаболических стероидов был метандростенолон. Официально препарат был запрещен и изъят из продажи. Однако его все еще продают, но уже нелегально. Исследователи приобрели три препарата и проверили их в лаборатории. Полученные данные показали, что вместо стероида, указанного на упаковке лекарства, в одном препарате содержался метилтестостерон, во втором – кофеин, а в третьем вообще не было обнаружено никаких активных веществ. Препараты для инъекций несут в себе опасность занесения инфекции в кровь. Подпольное изготовление лекарств происходит обычно в нестерильной обстановке. Да и сам делающий инъекцию может занести инфекцию из-за недостаточной обработки места укола и используемых инструментов. Побочные эффекты стероидов Все анаболические стероиды производят побочные эффекты – такие, как задержка в организме воды, натрия, калия, сульфатов и фосфатов, проявление агрессивности и изменение либидо, усиление роста мышц при физической нагрузке. Производные тестостерона в организме разрушают систему внутреннего регулирования, воздействуют на гипоталамус и гипофиз, затрудняя выработку гормонов. В организме нарушается естественная выработка тестостерона, что может привести к уменьшению выработки спермы вплоть до полного ее прекращения. В ряде случаев после прекращения приема стероидов естественные функции организма, нарушенные ими, не восстанавливаются. Высокая концентрация тестостерона в организме может привести к развитию рака простаты. Эта болезнь будет быстро прогрессировать, если в организме окажется достаточно высокий уровень андрогенов. Тестостерон может преобразоваться в эстроген – женский гормон, который, в свою очередь, приведет к нарушению некоторых функций организма. В частности, синтетические андрогены могут привести к развитию гинекомастии. Стероиды могут стать причиной появления дефектов кожи, увеличения сексуальной активности, разрушения печени. Препарат может повлиять и на психическое состояние человека: сделать его неуравновешенным, вызвать приступы неконтролируемой злобы. Помимо этого, к побочным эффектам от приема стероидов относятся повышение кровяного давления, расстройства в работе сердечно-сосудистой системы, выпадение волос, замедление роста у детей и подростков. У женщин, принимающих стероиды, обнаруживаются симптомы маскулинизации, которая может сопровождаться обратимыми процессами – гипертрофией клитора, огрубением голоса, усилением роста волос на теле и выпадением их на голове, изменение структуры кожи. Большинство всех побочных эффектов проявляется в связи с преобразованием тестостерона в эстроген. Это было зафиксировано при применении анадрола и тестостерона. Чем моложе человек, принимающий стероидные препараты, тем больше риск возникновения побочных эффектов. Если анаболик принимает подросток, лекарство может повлиять на его рост во время полового созревания. Закрытие эпифизов и фиксация роста происходят в этом случае намного раньше нормы. У взрослых мужчин при избытке анаболических стероидов часть их может преобразоваться в женские половые гормоны, что приводит к развитию молочных желез (гинекомастии). ... [!] Развитие опухоли простаты может продолжаться и после прекращения употребления анаболиков. Анаболические стероиды негативно влияют на состояние сердца. Дело в том, что сердечная мышца тоже увеличивается в объеме, как и при пороке сердца, на ней появляется множество омертвевших участков ткани. Это происходит из-за того, что сердечная мышца разрастается быстрее, чем необходимые для ее питания кровеносные сосуды. Поэтому некоторые участки сердца плохо обеспечиваются кровью. В результате новые клетки просто отмирают. Все это впоследствии может привести к сердечному приступу. Возможно, именно поэтому среди молодых атлетов очень часты внезапные потери сознания во время тренировки. Также были зарегистрированы и смертельные случаи. При неоправданно высоких дозах и длительных курсах приема анаболических стероидов страдают также кровеносные сосуды. Артерии отвердевают, так как высокие дозы анаболиков понижают уровень эластина в крови и повышают содержание коллагена в стенках кровеносных сосудов. После прекращения приема анаболика состояние организма восстанавливается, однако стенки сосудов все равно остаются твердыми. Это увеличивает риск возникновения сердечного приступа. Синтетический тестестерон повышает уровень холестерина в крови. Он может также привести к увеличению количества склеротических бляшек в крови. Бляшки возникают в сосудах для того, чтобы ликвидировать утечки крови из сосудов, которые происходят из-за переживаемых стрессов, физической нагрузки и т. д. Между тем анаболические стероиды способствуют увеличению подобных небольших утечек. К тому же препарат позволяет бляшками слипнуться. Слипшиеся бляшки способствуют образованию тромбов. Все это также может привести к сердечным приступам и даже к смерти. Злоупотребление стероидами может также привести к повреждению соединительных тканей. Слишком высокие завышенные дозы анаболиков нередко становятся причиной бесплодия, атрофии яичек и развития женских вторичных половых признаков у мужчин.
|